第5章 重症加强治疗病房的建设与管理.pptVIP

四.简答题 1.简述ICU的病床设置的要求 2.简述转出ICU的指征 3.简述ICU护理人员的基本技能要求 气道 (airway ) A 在ICU护士第一眼接触病人时，即可对危重病人的气道情况进行判断。 气道梗阻：用抬下颌法开通气道，观察气道内是否有异物，若有需清除，必要时放口咽通气管以保持气道通畅 有人工气道装置者：检查气道装置是否固定妥当，及时清除呼吸道分泌物，并观察分泌物的量与性质 呼吸(breathing) B 病人有自主呼吸，应观察呼吸的频率、深度、型态和是否存在呼吸费力情况，并观察有无烦躁、焦虑或意识改变等表现。通过胸部触诊和听诊，了解胸廓起伏情况和呼吸音是否正常。 循环和主诉 C 循环(C) 入室快速评估时，对循环的评价可通过快速触摸脉搏、观察心电监护仪上呈现的心率和心律，以及测量血压获得初步印象。需观察脉压状况。 主诉(C) 在入室快速评估阶段，对病人主诉的评估主要针对出现致命症状的脏器以及相关的伴随症状，进一步的病史询问则应等到致命的症状得到控制后进行。 药物和化验检查 D 病人在入室前已采集的化验标本和进行的检查对病人接下来的处理至关重要。 快速评估阶段常规采集的化验标本和检查项目有：血电解质、血糖、血常规、凝血功能全套、血气分析、床旁胸片等。 血糖仪 仪器（equipment) E 连接常规的监护仪器后，须快速检查病人已放置的各类