I-131治疗甲亢的现代观点.pptVIP

131I治疗甲状腺功能亢进症的现代观点 邢家骝 （军事医学科学院附属医院 北京 100039） 1942年Hamilton等报告131I治疗甲亢,1996年前全世界超 过200万例,中国超过20万例. 早期,人们有许多疑虑:致癌?致畸?加重甲亢,诱发危象?对131I治疗甲亢规定了许多不适应症, 包括年龄需＞35岁、重度甲亢、WBC3.0×109/L、有严重或活动性肝肾疾病,等等.对重度甲亢、甲亢心病等,要求用ATD控制甲亢后再用131I治疗,等. 60多年的实践和调研,阐明了人们关注的许多问题,扩大了131I治疗甲亢乃至BTD的范围. 131I的生物学特点 131I 主要蓄积在甲状腺内,其余多由尿排出,其他脏器受照剂量很小. 甲功正常成人131I 370 MBq后脏器吸收剂量(rads,RAIU25%)  一. 131I治疗甲亢没有增加癌症的发病率 一般人群甲状腺癌发病率: 1.49-2.05/10万人. GD合并甲状腺癌发病率: 150-2500/10万 .