药疹－幻灯-讲课.pptVIP

药疹 药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤粘膜反应。 药疹的发病机制及表现 变态反应性药疹 Ⅰ型变态反应，IgE介导：荨麻疹型、过敏症 Ⅱ型变态反应，细胞毒型：血小板减少性紫癜、溶血性贫血、粒细胞减少、肝损害 Ⅲ型变态反应，免疫复合物型：血清病样反应、药物热、血管炎、肾小球肾炎 Ⅳ型变态反应，迟发型：湿疹型、发疹型、剥脱性皮炎型 非变态反应性药疹 假性变态反应，由组胺释放剂引起：荨麻疹、血管性水肿 中毒或过量反应：碘、砷角化、 药物变态反应性药疹的特征 1、仅在敏感个体发病。 2、需致敏。 3、小剂量药物即可引发反应。 4、有交叉过敏现象。 5、同一药物可引起不同疹型，而同一皮疹也可由不同药物引起。 临床表现 多发病较急，呈急性经过， 轻症者多在停用致敏药物、对症支持治疗后1～3周恢复。 重症药疹可累及内脏器官，危及生命。 常见引起药疹的药物 1、解热镇痛药：水杨酸盐、卡马西平 2、磺胺类：增效联磺 3、安眠镇静药：巴比妥类 4、抗生素类：青霉素、阿莫西林 5、其他：血清、苯妥英钠 常见药疹类型 1、发疹型药疹 2、荨麻疹型药疹 3、过敏性休克 4、固定性药疹 5、多形红斑型药疹 6、剥脱性皮炎型药疹 7、中毒性表皮坏死松解型