虫咬皮炎课件.pptVIP

第七节 虫咬皮炎 厦门市中医院中医外科 概 述 虫咬皮炎是被虫类叮咬，或接触其毒液或虫体毒毛而引起的一种皮炎。《外科正宗》云：“恶虫乃各禀阴阳毒邪而去…，如蜈蚣用钳，蝎蜂用尾……自出有意附毒害人……”其临床特点是皮肤呈丘疹样风团，上有针头大的瘀点、丘疹或水疱，呈散在性分布。 病因病机 人体皮肤被虫类叮咬，接触其毒液，或接触虫体的毒毛，邪毒侵入肌肤，与气血相搏；或禀性不耐，过敏而成本病。 诊 断 多见于夏秋季节，好发于暴露部位。皮损为丘疹、风团或瘀点，亦可出现红斑、丘疱疹或水疱，皮损中央常有刺吮点，散在分布或数个成群。自觉奇痒、灼痛，一般无全身不适，严重者可有恶寒发热、头痛、胸闷等全身中毒症状。 临床上因由类不同，其表现也有差异。 一、蠓虫皮炎 叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团，奇痒，个别发生水疱，甚至引起丘疹性荨麻疹。 二、螨虫皮炎 粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹；或为紫红色的肿胀或风团，有时可见到虫咬的痕迹。 三、隐翅虫皮炎 皮损呈线状或条索状红肿，上有密集的丘疹、水疱或脓疱，自觉灼热、疼痛。 四、桑毛虫皮炎 皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团，剧痒。(图:桑毛虫毒毛) 五、松毛虫皮炎 皮损为斑