发颐、丹毒、走黄与内陷.pptVIP

第七节 发颐 【病因病机】 一、外感风温、风热之邪。 二、热性病后，余毒未尽。 三、情志郁结、饮食不节。 火热不能外达而结聚于少阳、阳明之络，气血凝滞而成。 (三)热毒内陷证 颐颌间肿块平塌散漫，肿热延及面及颈项，掀红灼热，疼痛剧烈，汤水难下，痰涌气粗；伴壮热口渴，烦躁不安，甚或神昏澹语；舌红绛，苔少而干，脉细数。 治法：清营解毒，养阴生津。 方药：清营汤合安宫牛黄丸加减。 (四)余毒未清证 患者多有数月以至数年的反复发作史，发作时颐颌部肿痛，触之似有条索状物，进食时更为明显。在两次发作的间歇期，患者口内常有臭味，晨起后挤压腮腺部可见口腔内导管开口处有脓液溢出；舌苔薄黄或黄腻，脉滑。 治法：清脾泄热，化瘀散结 方药：夏枯草、连翘、黄芩、山栀子、金银花等 二、外治：初期按阳证处理；成脓应及时切开。 【预防与护理】 一、温热病、大手术以及体质虚弱之人应保持口腔清洁，用生理盐水漱口。 二、反复发作者应避免食辛辣刺激食物，并做腮腺部位按摩。 第八节 丹毒 四、分类：生于躯干部者，称内发丹毒；生于头面部者，称抱头火丹；发于小腿足部者，称流火；新生儿多生于臀部，称赤游丹毒。 流火 丹毒发于右侧小腿，皮色鲜红，皮表光亮，境界清楚，触之灼热剧痛，按之退色，放后后其色复红。 严重丹毒 严重丹毒，发于左小腿内侧，皮色鲜红，色如涂