分期针刺治疗脑卒中康复.pptVIP

分期针刺治疗脑卒中后的临床康复 刘悦 广东省第二中医院 目 录 脑卒中概况 脑卒中后常见功能障碍 功能评定方法 目前康复治疗 脑卒中后现代康复治疗 康复目标 通过运动疗法，作业疗法、语言疗法、心理疗法、康复工程的各个康复治疗手段，促使患者功能恢复，减少残疾，达到生活自理、重返社会的目标。 偏瘫康复的机制 1.脑组织和血管病变的康复（侧枝循环的建立，病变周围水肿消退，血肿吸收，血管的再沟通等） 2.中枢神经系统的可塑性(plasticity)和功能重组作用，重组的可能因素与同侧支配，功能转移，突触阈值变化，再生作用等学说有关。 3.功能再训练，运动再学习，重新构建运动模式 康复介入时机 正确体位处理在发病后即开始，被动运动在生命体征平稳后即进行，脑梗塞者一周内便开始进行功能训练，脑出血者２-３周一般应开始功能训练。 世界卫生组织(WHO)提出：脑卒中后生命体征平稳患者48H后即可进行康复治疗。 康复治疗原则 促使肢体肌力的提高，抑制痉挛。 抑制异常、原始的反射活动、改善运动模式，重新建立正常的运动模式。 提高日常生活能力的训练，使病人回归家庭，回归社会，重新恢复自主生活能力。 现代康复医学治疗方法 物理疗法 运动疗法 作业疗法 言语矫治 心理辅导与治疗 偏瘫预后及影响 传统康复医学 起源及发展 传统康复医学起源较早，但发展