腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌近远期疗效的临床观察论文.docVIP

腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌近远期疗效的临床观察 【摘要】目的对。方法，^99mTc-MIBI显像进行，论证。结果结论设计合理，能达到效果，有较好的应用价值。Cavity mirror thyroid gland excision method treatment thyroid cancernear forward curative effect clinical observation 【Abstract】Objective: Clinically carries on the review to the thyroidcancer cavity mirror surgery near forward curative effect to inquireinto. Method: Analyzes through the thyroid cancer case of illness,carries on the clinical contrast observation using the ^99mTc-MIBI technology to the thyroid cancer cavity mirror surgery nearforward curative effect, proves the thyroid cancer cavity mirrorsurgery the clinical curative effect. Result: The thyroid cancercavity mirror surgery can achieve the anticipated effect, also theshort-term curative effect will be remarkable compared with theforward curative effect, facilitates artisticly. Conclusion: Thethyroid cancer cavity mirror surgery designs reasonably, can achievethe request the effect, in the near future the curative effect will beremarkable compared with the forward curative effect, has the betterapplication value.【Key word】thyroid cancer; Cavity mirror surgery; Treatment result 甲状腺癌治疗手术是随着理论的进步和临床实践发展的，也不例外。自八十年代以来随着建立和以甲状腺癌放疗、甲状腺癌化疗广泛临床应用，使呈现一个崭新的局面。为此本课题对，1，腔镜手术的手术器械及手术方法 1.1腔镜手术的手术器械选用除常规腹腔镜设备摄像显像系统、人工气腹系统、冲洗吸引系统、电凝电切系统等30o腹腔镜5mm的超声刀Trocar（见图1-3）、持针器悬吊装置（适用于悬吊法）腹腔镜Trocar（穿刺套管） 1.2腔镜甲状腺手术的径路锁骨下径路前胸壁径路腋窝径路锁骨上小切口悬吊法。经乳房途径行腔镜甲状腺手术1)麻醉（2）手术范围标记、皮下注水与皮瓣剥离（3）放置Trocar、建立皮下操作空间（4）切开颈白线、分离甲状腺前肌群（5）分离、切割甲状腺组织（6）标本取出（7）缝合甲状腺前肌群、颈白线，放置颈前引流管^99mTc-MIBI显像.1材料与方法，^99mTc-MIBI显像进行，论证。结果与分析根据试验结果，经数据处理后得到。现予以分述：以我们得到 疼痛 TG水平 切口 生存率 状况 感染 3个月 重 低 0例 100% 3年 轻 微高 2例 97.50% 表3-1 治疗时间-效果对比关系图 结果表明：1)甲状腺癌手术中，腔镜手术效果好，存活率高。 (2)在切口感染，复发率来看，由于腔镜手术为微创手术，伤口小，易愈合。符合常情的，时间越长效果越好。 3.2.2治疗时间-复发转移关系不仅与治疗的时间有关，还与实行过的手术极其相关，利用^99mTc-MIBI显像 未触及肿大 淋巴结 转移率 转移率 术后复发率 无转移复发率 3个月 32.33% 27.18% 10.09% 0.03% 3年 72.02% 64.56% 44.12% 17.86% 表3-2治疗时间-复发转移关系 图3-1治疗时间-复发转移关系 图表结果显示：(1)两个时间段的对比是在同一组患者中分析所得，腔镜手术的近期疗效更佳。 (2)不同时间状态下，呈显著性差异。我们得到 男性 女性 男性 女性 总数(例