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铁路建设项目竣工验收附表 铁客专验表—1 （项目名称） 子系统（专业）验收申请表 合同段： 子系统（专业）名称 ? 申请验收范围 ? 工程承包单位 ? 项目负责人 ? 项目技术负责人 ? 工程完成情况 ? 工程质量情况 ? 竣工文件情况 ? 监理单位意见 ? 咨询单位意见 （如果有） ? 工程承包单位： （章） 负责人： 年 月 日 铁客专验表—2 （项目名称） 子系统（专业）验收记录表 合同段： 子系统（专业） 名称 ? 资料验收情况 质量情况 ? 调试情况 存在问题 整改情况 竣工验收工作组意见 ?? 竣工验收工作组负责人：签字 年 月 日 专家组审查意见 ?? 专家组组长：签字 年 月 日 客运专线公司：负责人签字 勘察设计单位：负责人签字 监 理 单 位：负责人签字 咨 询 单 位（如果有）：负责人签字 工程承包单位：负责人签字 年 月 日 铁客专验表—3 （项目名称） 综合系统验收申请表 项目名称 ? 申请验收范围 ? 工程承包单位 ? 工程完成情况 ? 工程质量情况 ? 综合系统自检情况 ? 竣工文件情况 ? 监理单位意见 ? 咨询单位意见 （如有时） ? ?工程承包单位： （章） 负责人： 年 月 日 铁客专验表—4 （项目名称） 综合系统验收记录表 项目名称 ? 综合系统调 试情况 ? 存在问题 ? 整改情况 ? 竣工验收工作组 意见 ? 竣工验收工作组负责人：签字 年 月 日 专家组审查意见 ? 专家组组长：签字 年 月 日 客运专线公司：负责人签字 设 计 单 位：负责人签字 监 理 单 位：负责人签字 咨询单位（如果有）：负责人签字 工程承包单位：负责人签字 年 月 日 铁客专验表—5 （项目名称） 动态验收记录表 项目名称 ? 动态检测情况 ? 模拟试运行情况 存在问题 ? 整改情况 竣工验收工作组意见 ? ? 动态验收工作组负责人：签字 年 月 日 专家组审查意见 ? 专家组组长：签字 年 月 日 客运专线公司：负责人签字 设 计 单 位：负责人签字 监 理 单 位：负责人签字 咨 询 单 位（如果有）：负责人签字 工程承包单位：负责人签字 年 月 日 铁客专验表—6 （项目名称） 初步验收申请表 ? 项目名称 ? 主体工程及配套工程 完成情况 ? 环保、水土保持设施 完成情况 ? 劳动安全卫生设施 完成情况 ? 消防设施完成情况 ? 地质灾害整治措施 落实情况 ? 建设用地征用情况 ? 竣工文件及资料 完成情况 ? 静态验收情况 ? 动态验收情况 ? 需要说明的问题 ? 客运专线公司 ? （章） 负责人： 年 月 日 监理单位 ? （章） 负责人： 年 月 日 咨询单位（如果有） ? （章） 负责人： 年 月 日 铁道部主管部门意见 ?