肌肉注射法实施标准.docVIP

文件名 肌肉注射法实施标准 电子文件编码 HLGL-02-019 页码 3-1 一、准备质量标准 1．个人准备：戴帽子、口罩，洗手。 2．物品准备：治疗盘内放无菌镊子(浸泡在消毒液中)、无菌治疗巾、棉签、2％碘酒液、75％酒精、砂轮或起瓶器、无菌注射器和针头、注射所用药物、弯盘、注射本或注射卡片。 二、操作程序 1．取治疗盘，按无菌操作要求铺治疗巾于盘中。 2．严格执行“三查七对”，严格配伍禁忌。 3．将安瓶尖端药液弹下，用75％的酒精环形消毒安瓶颈及砂轮，在安瓶颈部用砂轮划一锯痕后，再次消毒，拭去细屑，折断安瓶，取无菌注射器、针头并拧紧，抽吸药，抽吸时，手不得触及活塞处，将抽吸好的药液放入无菌治疗巾内盖好，携至患者床旁。 4．协助患者取适当姿势，暴露注射部位，使肌肉放松。 5．常规消毒皮肤(直径5cm×5cm)，待干。 6．排尽注射器内空气，左手拇指与食指绷紧皮肤，右手持注射器，中指固定针栓，垂直快速刺入，一般进针深度为针梗长度的2／3，儿童和体质瘦弱的患者酌减。 7．松开左手，抽动活塞，无回血时，徐徐注入药液。 8．注射完毕，用干棉签按针眼处，迅速拔针。 9．清理物品，放回固定地点。协助患者整理衣被，取适当卧位休息。 三、注意事项 1．严格执行无菌技术操作。 文件名 肌肉注射法实施标准 电子文件编码 HLGL-02-019 页码 3-2 2．认真执行“三查七对”。 3．注射部位要避开瘢痕、硬结、炎症等。 4．针梗不得全部刺入，以防发生意外。 5．要掌握“二快一慢”的原则，儿童可以稍快些。 6．抽吸药液时，应保持活塞处无菌。同时注射2种以上药液时，严格掌握药物配伍禁忌。 7．溶解粉剂药物时，注入密封瓶内的空气要适量，保持瓶内压力不变。溶剂量视药而定，待药液完全溶解后，方可吸取。粉剂药物要现用现溶。 8．要做到“一人一针一管”。 9．遇到折针时，切勿移动患者，绷紧下压折针部位周围的皮肤，露出断端，迅速用血管钳拔出。 四、评价标准 评价标准见附表： 文件名 肌肉注射法实施标准 电子文件编码 HLGL-02-019 页码 3-3 附表 评价标准表 序号 检查内容及方法 扣分标准 应得分 1 个人及物品准备齐全、完好。 缺一种(或一处)做不到扣2分 10 2 严格无菌操作及“三查七对”。 一项做不到扣10分 20 3 态度和蔼，做好解释工作。患者体位舒适、正确 一处做不到扣3分，体位不正确扣7分 10 4 抽吸药方法正确 不符合要求扣5分 5 5 消毒皮肤方法正确，消毒瓶塞范围符合要求。持针、进针方法正确，符合“两快一慢”，进针深度符合要求 一处做不到扣10分 20 6 进针后抽吸回血。注射器内无空气，注射剂量准确。 一处做不到扣5分 15 7 拔针后用干棉签按压针孔，无出血及药物渗出。 一处做不到扣5分 10 8 掌握有关理论知识 酌情扣分 10