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冠脉综合征合并电风暴的护理 唐琦 季瑛 柴晓芸 （复旦大学附属华山医院静安分院心内科，上海 200040） 关键词：冠脉综合征；电风暴；护理 冠脉综合征并发室性心律失常性电风暴（Electrical storm，ES）又称心室电风暴。系心室活动极度不稳定所导致的恶性心律失常，是心源性猝死的重要机制。按疾病谱分析，冠心病列居高位（75%）。本病预后差，死亡率高，护士熟练配合医生，及时实施各项治疗并给予精心护理可减少电风暴发作及其并发症，提高抢救成功率。现就电风暴护理体会总结如下。 1 临床资料 1. 1 一般资料 2012年10月-2013年5月在我院就诊冠脉综合征合并电风暴患者15例，男性10例，女性5例，平均年龄66.75岁。8例急性下壁心肌梗死，4例广泛前壁心肌梗死，3例急性非ST段抬高型心肌梗死,。 1．2 临床表现 突然起病，出现反复发作性晕厥，且常伴意识障碍、胸痛、胸闷、呼吸困难、血压下降，发绀及抽搐等临床表现，甚至心搏骤停。发作期间可有血压增高，呼吸频速及心率加快等交感神经兴奋增高的表现。 1．3 治疗 5例给予非同步直流电击除颤，电流为200-360J，4例给予电复律，3例药物复律，3例给予射频消融术，其中6例患者行临时起搏器植入术。此外，根据患者情况给予抗凝、升压、纠正心力衰竭、维持电解质及酸碱平衡、抗感染等治疗。 1．4 结果 15例患者经及时