老年肺癌患者合并糖尿病及心血管疾病一例的手术护理.docVIP

老年肺癌患者合并糖尿病及心血管疾病一例的手术护理 陈冲 周燕 （复旦大学附属肿瘤医院护理部，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海，200032） 关键词：肺癌手术；室壁瘤；护理 肺癌发病年龄高峰在60-79岁[1]，手术是肺癌患者最重要的治疗措施[2]。老年患者由于生理机能减退、器官老化，常合并各种急慢性疾病，所以术后并发症发生率相对较高，给患者的生命健康带来严重的威胁。因此，对该类患者围手术期进行及时有效的治疗和护理显得尤为重要。我院于2012年12月3日收治一例合并冠心病、高血压、糖尿病，且左心室有室壁瘤的老年肺癌患者，经精心的手术、治疗与护理，患者康复出院。现将护理体会报告如下。 1 临床资料 患者，男，67岁，因体检发现左上肺占位2月，于2012年12月3日入院。查体：体温37℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压120/60mmHg；患者有高血压史10年，最高收缩压达200mmHg，现服倍他洛克、科素亚控制，血压控制可；有冠心病，03、09年行冠脉支架术，长期服用波利维，患者自述平时有无规律胸闷胸痛；糖尿病史10年，胰岛素（诺和灵30R）控制，血糖控制不佳，在9-17mmol/l之间。；09年右侧甲状腺良性占位切除术史。术前诊断：左上肺癌。 积极完善各项术前准备，12月4日开始遵医嘱测血压Bid、测三餐前及睡前血糖，血压控制在110-130/70-90mmHg，并根据血