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慢性心力衰竭患者自我管理的研究进展 刘珊珊，王蓓※ （第二军医大学长征医院 护理部，上海 200003） ※通讯作者： beiwang2002cn@ 【关键词】慢性心力衰竭；自我管理；自我护理；评价；影响因素 慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure，CHF）是常见的临床综合征，是各种心脏病的终末阶段，具有发病率高、致残率高、病死率高和再入院率高的特点[]。自我管理为医学的医患处理提供了新的视角和方法，世界卫生组织（WHO）认为，良好的自我管理是帮助提高临床照护和治疗效果最好的方式[]。慢性心力衰竭自我管理的重要性在研究中已经证明，但是, 国内外研究表明，当前慢性心衰的自我管理仍处于中等偏低水平[]，为此，如何帮助慢性心力衰竭患者分析影响因素，有效地实施自我管理，评价自我护理的效果，成为人们关心的重点。现对慢性心衰患者自我管理的概念、评价工具、影响因素及主要内容综述如下： 1.慢性心力衰竭自我管理的概念演化 慢性心力衰竭患者自我管理的概念经历了依从性、自我护理到自我管理的演变过程，依从性研究始终贯穿自我管理之中。20世纪70年代开始Orem自我护理理论应用于疾病的管理，以自护缺陷理论为自护模式的核心，从护士应当做什么为出发点研究护理的本质。80年代Riegel对慢性心力衰竭患者的自我护理又进行了细致的研究并发展了自我护理概念，将促进病人自我护理的群体扩展至所有的