all—xh 一99 方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病158 例疗效探究.pdfVIP

维普资讯 血液学杂志2004年 1月塑堑 2004，Vol25，No · 论 著 · ALL—XH一99方案治疗儿童急性淋 巴细胞 白血病 158例疗效分析 顾龙君 李娟 薛惠良 汤静燕 陈静 赵惠君 陈静 叶辉 王耀平 潘慈 【摘要】 目的 对 158例儿童急性淋巴细胞白血病(AlJI．)患儿治疗结果进行分析，探讨如何进一 步提高儿童 AI．1J无事件生存 (EFS)率。方法 158例AlJI．患儿均应用 ALL-XH一99方案治疗。采用 Kap— l一Meier方法评估患儿的EFS，组间患儿EFS差异用 Log-rank检验。全部数据均通过 SPSS软件处理。 结果 本组 158例完全缓解(CR)率 为96、8％，2年、3年、4年 、5年 EFS率分别为(85．9±3．1)％、(83．0 D ±3，6)％、(80．9±4．1)％、(72，4±7．8)％ ；2年、3年、4年 、5年无病生存 (DFS)率分别为 (87，5± 3．2)％、(85．9±3．5)％、(83．7±4．1)％、(75．3±7．8)％。低危 、中危 、高危组 5年 EFS率 分别为(88，9 D ±5，5)％、(78．5±8．0)％ 、(53．4±10．9)％。15例 (10，0％)复发，复发的中位时间为 l2个月(3～49个 月)；初次单独骨髓复发 l3例 (8．7％)，中枢神经系统复发2例(1．3％)，无睾丸白血病复发。治疗相关C 死亡7例 (4．7％)。结论 采用 ALL-XH一99方案按早期连续适度化疗的原则治疗儿童ALL，降低了化 疗相关死亡 ，总体上提高了AlJ．患儿的5年 EFS率。 【关键词】 白血病，淋巴细胞，急性； 治疗结果；无病生存 D Analysisoftherapeuticeffectivenessin 158 childhood acute lymphoblastic leukemia patientstreated witll AI Ⅻ 一99protocol GUbong-jun。LIJuan，x￡ Hui-liang， ⅣGJing-)an．cHEⅣJing，z OHui-jun， D CHEN Jing YE Hui，WANG Yao-ping ，P怂 Ci．XinHuaHospital，ShanghaiChildrensMedicalCenter Sha nghaiSecondMedical Unitersity，Sha ngha i 200127，China C A【bstract】 Objective Toanalysethetreatmentoutcomeof158childhoodacutelymphoblasticleukemia (ALL)patients，andexplorehowtoimpmvetheevent—freesurvival(EFS)rateinALL．Method A1lofthepa— tientsenteredtheAIJ，XH_99clinical tria1．Kaplna—Meiermethodwasusedtoestimatesurvivalratesnaddifierences were comparedwiththe2一sidedlog-ranktest．statisticswasdonebySPSS．Results Outofthel58patients．153 (96．8％)attainedcompleteremission(CR)inamedina timeof33days．TheoverallEFSrateat5yearswas D (72．4±7．8)％ withame