2012年4月CKD患者活性维生素D应用的利与弊.pptVIP

vitamin D 治疗的益处众多： NDT Plus ,2009, 2: 205–212 Summary of putative mechanisms of action responsible for the lower mortality and progression of chronic kidney disease associated with vitamin D therapy. BP, blood pressure; CKD, chronic kidney diseases; RAS, renin–angiotensin system. 活性维生素D应用的弊端 Ann Intern Med. 2007 ,147(12):840-53 维生素D对CKD病人无益处 Palmer教授针对1996年至2007年发表的有关VitD在CKD病人的应用研究进行了分析，共76篇发表的文章，涉及3667位病人，结果显示，VitD没有减低病人的死亡率、骨痛率、血管钙化率及甲旁腺功能亢进。 Ann Intern Med. 2007 ,147(12):840-53 与空白对照组比较，VitD导致高钙血症风险增加了2.37倍，高磷酸血症的发生率增加了77%，新剂型VitD导致高钙血症风险较对照组高5.15倍。 结论：VitD不能有效地减低PTH水平，对病人的益处没有依据。VitD对CKD