氧化应激、炎症与冠心病患者冠状动脉斑块的关系.pdfVIP

维普资讯 中南大学学报 (医学版) 556 JCentSouthUniv(MedSci) 氧化应激 、炎症与冠心病患者冠状动脉斑块 的关系 张志辉。一，周胜华 ，祁述善 ，李旭平 (中南大学 1．湘雅三医院心 内科 ，长沙410013；2．湘雅二 医院心 内科，长沙 410011) [摘要] 目的：探讨斑块破裂的原 因及其与氧化应激、炎症 的关系。方法：收集冠脉造影 的冠心病 患者 85例 ，根据斑块形态 ，冠心病患者分为 3组 ，即 I型病 变 (表面光滑)组 (n=31)，Ⅱ型病 变 (表面 不规则)组 (n=35)及Ⅲ型病变(长段不规则)组 (n=l9)，冠脉造影正常的 25例为对 照组 。检测各组 血浆 MDA—LDL，hs—CRP，血清肌酸激酶 (CK)及肌酸激酶 MB同工酶 (CK—MB)。结果 ：Ⅱ型病 变组血浆 MDA—LDL，hs—CRP显著 高于对 照组 、I型病 变组 、Ⅲ型病 变组 (均 P0．01)。 Ⅱ型病 变组 血浆 MDA— LDL与 LDL，HDL无明显相 关性 (均 P0．05)。 Ⅱ型病 变组血 浆 MDA—LDL与 hs．CRP呈 中度 正相 关 (r=0．630，P0．01)。结论 ：氧化应激 、炎症反应加 强均是 导致斑 块破 裂的原 因，且氧化 应激通过 诱 导 、加 剧炎症反应或与炎症 因子交互作 用发挥其致斑块破 裂作 用 。 [关键词] 氧化应激 ； 炎症反应 ； 丙二醛化低密度脂蛋 白； 高敏 c反应蛋 白； 冠状动脉造 影 术 ； 冠心病 [中图分类号] R541．4 [文献标识码 ] A [文章编号] 1672—7347(2006)04—0556—04 Oxidativestressand inflammationwith angiographicmorphology ofcoronarylesionsinpatientswith coronaryheartdisease ZHANGZhi—hui，，ZHOUSheng—hua，QIShu—shan，LIXu—ping (1．DepartmentofCardiology，ThirdXiangyaHosphal，CentralSouthUniversity，Changsha410013，China； 2．DepartmentofCardoilogy，SecondXiangyaHospital，CentralSouthUniversity，Changsha410011，China) Abstract： Objective Toevaluatetheroleofoxidativestressandinflammationinthedevelop— mentofplaquerupture．Methods Onehundredandtenpatientsenrolled in thisstudy．Allpatients underwentcoronaryangiography．Itincluded85patientswithcoronaryheartdisease(CHD)and25 controls．The angiographicmorphology ofplaqueswasanalyzed．Accordingto the moprhologictypes ofplaque，CHDpatientsweredividedintoType I (smoothborders)group(n=31)，Type11(ir- regularlesions)rgoup (n=35)，andTypeIII(1onglesions)r