心绞痛分析课件.pptVIP

冠心病 临床分型 隐匿型 心绞痛型 心肌梗塞型 缺血性心肌病型 （心力衰竭、心律失常、心脏增大） 猝死型 心绞痛 定义 冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时缺血和缺氧所引起的临床综合征 特点 阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。 发病机理与病理生理 心肌供氧 心肌缺氧 血循环 ↓ 收缩力↑ 贫血 张力↑ 负荷↑→耗氧↑ 心率↑ 常用“心率×收缩压”（即二重乘积）作为估计心肌耗氧的指标。 心肌细胞摄取血液氧含量的65%-75%，氧供需要再增加时，已难从血液中更多地摄取氧，只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供，冠状动脉有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化,在剧烈体力活动时,冠状动脉适当地扩张,血流量可增加到休息时的6—7倍。 产生疼痛感