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关注失眠 提高生活质量 上海交通大学附属仁济医院神经内科 张 瑛 失眠的现状与危害 失眠与抑郁 失眠定义、诊断及药物治疗专家共识 非苯二氮卓类镇静药---思诺思 2005年主要发达国家普通人群睡眠问题调查报告数据放大到全国人口 (=15 岁) 失眠产生的危害 正常睡眠结构 正常睡眠周期分5个阶段 非快动眼睡眠(NREM) S15%、S250%、S3和S4各10% 快动眼睡眠(REM) 25-30% 每晚有4-5个周期 每个周期90-110分钟 正常睡眠结构 睡眠的生理意义 NREM睡眠的生理意义 与生长和发育有关 REM睡眠的生理意义 主要和学习、记忆、情绪的调节有关 失眠的现状与危害 失眠与抑郁 失眠定义、诊断及药物治疗专家共识 非苯二氮卓类镇静药---思诺思 常见失眠的原因 Physical causes 如疼痛、心悸、咳嗽、搔痒、尿频等躯体症状 Physiological causes 如时差、睡眠环境的变化、强光、噪音、过冷或过热 Psychological causes 如焦虑、抑郁等 Psychiatric causes 包括各种精神疾病，如精神分裂，反应性精神病等 Pharmacological causes