脑灌注压与环池变化在急性颅脑损伤病人术前评估中的临床意义.pdfVIP

46 保健医学研究与实践 第10卷第1期2013年 ·临床医学· 脑灌注压与环池变化在急性颅脑损伤病人 术前评估中的临床意义 余伟桂，王晓刚，张海江，雷 华，黄伟年，邓章基 ， (东莞市塘厦医院，广东东莞523721) 摘要：目的探讨急性颅脑损伤患者脑灌注压(CPP)、CT影像中环池变化与病情变化及预后之间的关系。以 量化术前评估指标，选择最佳救治时机，指导临床手术时机的选择及用药，提高颅脑损伤患者的救治成功率。 方法 及格拉斯哥预后评分(GCS)数值。以CPP下降至70mmHg前、50～70mmHg及低于50mmHg的指标分3 CPP70 组，每组均为51例。随访3个月以上，比较3组的疗效。结果 mmHg的A组患者，手术时间为 50～70 CT环池值0．4mm时，预后良好28倒(54．9％)；CPPmmHg的B组患者，手术时间为CT环池值 0．7 mm时，预后 mm时，预后良好40例(78．4Voo)；CPP50mmHg的C组患者，手术时间为CT环池值2．2 的病例，环池形态改变越明显，GCS评分越低。依据颅脑损伤患者的CPP及CT环池值双因素的变化情况来 进行评估，可以选择恰当的手术时机，制定合理的治疗方案。 关键词：急性颅脑损伤；CPP；环池宽度值；手术指征；临床疗效 中图分类号：R651．15 文献标识码：A Clinical ofCerebralPerfusionPressureand ofCisternaAmbiens Significance Change in EvaluationofPatientswithAcuteCraniocerebral Preoperative Injury YU Hua Wei—gui，WANGXiao—gang，ZHANGHai-jiang，LEI HUANG i Wei—nian，DENG Zhang-j 523721，China) (TangxiaHospitalofDongguan，DongguanGuangdong To intotherelationofcerebral ofcisterna Abstract：Objectiveprobe perfusionpressure(CPP)andchange ambiensinCT of fromacutecraniocerebralwith ofillnessand imagespatientssuffering injury change outcome