流产后计划生育服务项目管理实用指南续完.pdfVIP

垦堕生堕堡壁!盐型圭童型查!!!!至!!旦笙!!耋箜!塑!!坐里!￡型堕!堂生堡竺望竺：璺!!!里!竺!!!!：∑!!：!!：型!：!．495． ·标准与指南· 流产后计划生育服务项目管理实用指南(续完) 郭丽娜译顾向应△审校 第八章 人工流产和催经止孕服务 务机构不能提供常规的计划生育服务，就必须向妇女推荐避 孕药具持续供给地点和随访的地点。 1人工流产服务 几乎每个国家对人工流产都有法律规定。这些规定的变 4设施 化范围很大，一些国家有法律限制，只有在挽救妇女生命的 人丁流产，MR服务是可以预约的，不会像紧急流产治疗 情况下才允许人工流产，还有一些国家只允许因强奸或乱伦 机构那样拥挤。人丁流产服务机构应在设施和程序上表达出 引起的妊娠或可能存在胎儿畸形的情况下实行人工流产。法 令还允许更广泛的健康原因引起的流产：避孕失败、妇女的 小的私人空间是必需的，其可以让妇女轻松大方地说出避孕 社会经济原因等。在有法律约束的特殊机构，服务人员有义 需求。人工流产服务机构所要提供的计划生育服务设施与其 务提供安全流产服务。管理人员可以参考技术公报：IPAS出 他地方是一样的：要有操作长期避孕方法的区域，如放置宫 内节育器或NORPLANT植入等。其他方法，如避孕药和安全 版的《服务者与妇女的新选择》中的服务技术信息(Winkler 等，1996o 套，只需储备物资和相关教育材料的空间。 2催经止孕(MR)服务 5设备、供给和必需品 不确定妊娠的情况下，许多妇女担心可能妊娠而寻求 人工流产后提供计划生育服务所需的设备和用品与其 ～·一 MRJ]艮务。因此MR与人工流产服务有相似之处，服务人员和他提供这类服务的地方没有什么不同。管理人员必须确保人 管理人员要把防止再次非意愿妊娠作为服务整体的一部分。 工流产和MR服务机构储备一系列的避孕用品和教育材料。 3服务内容 6客流 流产前辅导使女性有机会全面地考虑并做出决定，认识 妇女一般会预约人工流产或MR服务，这样提供计划生 到流产是人工流产／MR服务不可分割的一部分。管理人员还 育服务就更加灵活，服务管理人员必须注意以下几点：①妇 必须确保服务人员了解计划生育服务是人工流产和MR服务 女预约后，实施程序前要为其安排足够的辅导时间。②人工 重要的组成部分。大多数病例中，人工流产／MR是可选项，所 流产或MRJ]匣务机构必须能够提供计划生育服务。③在医院 以人工流产过程中为妇女提供计划生育服务的机会比并发 里，患者可能还需转诊到计划生育门诊。④与人工流产服务 症治疗期间要大得多。人工流产／MR的妇女不会过于虚弱或 协调，争取当天在同一地点或附近提供计划生育服务。 用大剂量镇痛剂，是可以接受服务的，妇女通常会选择人工 有些提供人工流产／MR服务的机构只在一周内的某几 流产或MR后直接使用的避孕方法。 天应诊，这种情况下，也只有那几天才能找到服务人员。而有 意外妊娠要求人工流产的妇女有强烈控制生育的动力。 些机构里，小组信息会议结合个人辅导是一种有效的接触妇 无论是意外妊娠还是有计划妊娠，妇女当时的情绪状态很难 女的方法。那些为患者提供广泛的生殖健康服务的医院或机 决定最合适的避孕方法，特别是长期避孕法。因此，计划生育 构，若无法律禁令，可把人工流产和MR妇女纳入现有的受理 服务人员应该敏锐地把握妇女的情绪状况，了解其需求，帮 日程。E1程安排需要周密计划以确保提供计划生育服务的最 助她们自愿做出明智的选择。 佳时机。 导致妇女寻求终止妊娠或MRJ]