导管相关性尿路感染因素及预防.pdfVIP

中国健康月刊 2011年第30卷 第 6期 JChinaHealthMonthly2011，Vo130，N0．6 ·临床交流 · [关键词】环抱式固定器；肋骨骨折；连枷胸；并发症 中【图分类号】R683．1文【献标识码】A [文章编号】1005-0515(2011)-06-106-01 在创伤患者中，胸部损伤是致残和死亡的主要原因，在创伤 增加了对肺 的压迫，病程长，患者呼吸痛明显，不愿深呼吸、咳 性死亡中占11411]。肋骨骨折是常见的胸部创伤，多伴呼吸、循环 嗽，致肺活量减少，气道分泌物不能排 出，易导致肺部感染及肺 功能障碍，多根多处肋骨骨折是比较严重的胸部损伤，常合并肺 不张等并发症，尤其老年患者易发生胸廓随呼吸运动产生几何 挫伤、血气胸、失血性休克等，能引起反常呼吸及纵隔摆动，对呼 变化，呼吸肋骨骨折断端无法彻底制动，因而产生剧烈的局部疼 吸循环系统影响较大，导致急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)，若不及 痛且肋骨骨折断端易损伤肋间血管及肺组织，故只能作为临时 时治疗会导致病情加重甚至危及生命，因此早期治疗尤为重要。 应急处理或骨折较轻患者的固定。多年的临床研究证明，对多发 传统的治疗方法多行胸廓外固定及防治并发症，很少施行内固 性肋骨骨折者不进行肋骨固定可致出现呼吸窘迫症状不能缓 定，造成患者治疗周期长、呼吸痛明显，且易遗留胸廓畸