平板探测器全数字血管造影系统的技术发展.pdfVIP

中华现代影像学杂志 Journal of Chin ese Modern Imaging 2 009 年第 6 卷 第 6 期 ·34 9 · ·综述与讲座 · 平板 探 测 器全 数 字血 管造影 系统 的技 术发 展 1 2 张云萍 , 卢 峰 [ 关键词] 介入放射学; 血管造影; 发展 [ 中图分类号] R81 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 16 812 824 ( 2009) 060 34903 20 世 纪 70 年代 兴起 的介入放射学 ( interven 噪声及分辨率下降, 减少了复杂的外围控制部分, 使 tional radiology) 是在影像监视下对某些疾病进行治 控制更为直接 简单, 显示出传统 DSA 无法 比拟的技 疗的新技术, 使一些用 内科药物治疗或外科手术治 术优势[ 2 ] 。新一代的 FPD 与影像增强器相 比, 扩展 疗难 以进行或难 以奏效的疾病得到有效的医治。纵 了数字化采集的能力, 在呈现优质临床 图像的同时, 观 30 年来介入放射学的应用与发展, 可 以看出介入 达到降低 X 线剂量的效果, 提高了对医生和患者的 放射学在临床工作 中的地位明显提高, 已成为 医院 保护。 中作用特殊、任务重大、不可或缺的重要 临床科室, DSA 设备中的 FPD 技术有直接方式与间接方 已成为同内科和外科并列的三大治疗体系之一[ 1] 。 式 2 种类型: 直接方式 的检测元件采用光 电导材料 介入医学的发展与影像设备和 临床 医学密切相关, 非晶体硒( aSe) 层( 非荧光层) 加薄膜晶体管( thin 而影像设备是介入 医生 的“眼睛 ”。介入 医生所使 film transistor, TFT) 阵列构成, 它可 以将 X 射线直接 用的最重要的影像设备是数字减影血管造影( digit 转换成 电信号、产生数字信 号。优 点在于检测晶体 al subtraction an giogrphy, DSA) 系统。本文就 目前国 的厚度较薄, 转换速度会较快; 缺点在于量子检测效 内外 DSA 设备 的新技术发展及其应用的新进展, 结 率( DQE) 略逊于间接型 FPD, 并且在应用时外加数 合大量文献进行综述, 重 点介绍介入医生密切关注 千伏的电压, 对薄膜晶体开关形成极大的威胁, 引起 的平板探测器( flat panel detectors, FPD) 在 DSA 设 较大的噪声。间接方式则采用碘化铯( CsI 荧光体 备的应用原理及技术特 点, 及其在 临床 医学应用中 层) 与具有光 电二极管作用 的非晶体硅层加 TFT 阵 的技术优势。 列构成。它先将 X 线转换成可见光, 再转换成 电信 1 平板探测器( F P D) 在 D SA 设备的应用原理 号, 从而产生数字信号。优点在于稳定性较好、转化 随着心脑血管疾病和肿瘤发病率的不断提高, 率高; 缺点是 CsI 的制作工艺比非结 晶硒均匀层 的 介入治疗医生的工作负担逐步加重, 而 医生在进行 制作工艺复杂, 且需要光敏二极管[ 3 ] 。前者 的平板 介入治疗时必须长 时间的接触放射线; 治疗技术的 探测器空间分辨率优于后者, 并且在有 临床 意义 的 发展, 如血管支架 向小型化 的发展, 使其在 X 线下 空间分辨范围下具有更好的量子检出效能特性[ 4 ] 。 越来越不容 易被发现。但 随着数字 X 线成像技术 在低曝光剂量条件下, 成像质量非晶硅 FPD 系统优 的日臻完善 以及计算机技术 的发展, FPD 应用到最