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乙型肝炎—临床执业医师《内科学》辅导 　　[概述] 　　乙型肝炎（hepatitis B virus， HBV）又称为血清性肝炎、乙型病毒性肝炎（简称乙肝），是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染病。通过血液与体液传播，具有慢性携带状态。因其可能通过性生活传播，国际上将其列入性传播疾病。本病在我国广泛流行，人群感染率高，在某些地区感染率达到35%以上。 　　[传播途径] 　　嗜肝去氧核糖核酸病毒族中有土拨鼠肝炎病毒、地松鼠肝炎病毒和鸭肝炎病毒，人的乙型肝炎病毒也属于这个病毒族。但是这些病毒只能感染相应的对象，前3种病毒都不能传染人。一般来说乙肝病毒只能通过人传人。 　　乙型肝炎的传染源主要是患者。在急性乙型肝炎的潜伏后期和发现初期，传染性最强。在流行病学的调查中发现，患无黄疸型乙型肝炎的患者在数量上较黄疸型乙型肝炎多5～10倍， 由于没有黄疸，起时不易被发现，因此对易感人群更具有危险性。另外，乙肝病毒的慢性携带者约占我国人群的10%～20%，由于这些人群长期广泛带毒，在潜在和母婴垂直传播上，起着十分重要的作用。 　　乙肝的传染源是多样化的，有急慢性患者，也有隐性感染者与带病毒者，其中以慢性患者与带病毒者最为重要。急性患者的传染期从起病前数周开始，并持续于整个急性期。HBsAg阳性的慢性患者和无症状携带者的传染性与HBeAg、抗-HBc是否阳性有关。凡血清中HBsAg持续阳性超过6个月