门诊人工流产术中人性化服务模式的构建及思考.pdfVIP

CH INESE GENERAL NURSING September，2011Vo1．9No．9B 护理管理 门诊人工流产术中人性化服务模式的构建及思考。 梁小利 ，高 静 。张先庚，刘 琴 ，张 洪 摘要 ：通过分析行人工流产者的心理状况 ，构建以心理护理为 中心 的人性化服务模式 ，探讨 以心理护理为中心的人性化服务模式在 人工流产术者 中的作用 ，为进一步的临床 实践应用研 究奠定基础。 关键词 ：人工流产 ；人性化服务 ；心理护理 一 中图分类 号 ：R197．323 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．issn．1674 4748．2011．026．043 文章编号 ：1674—4748(2011)9B一2410—02 人工流产术是避孕失败 的补救措施 ，是计划生育 的主要手 上得到放松。 段 。近年来人工流产的人数不断上升 ，尤其是未婚先孕人工流 2．1．2 认知干预 以生理学 、解剖学知识为基础 ，给受术者讲 产 的人数有了大幅度 的上升 。虽然人工流产术安全简单 ，但像 解相关医学知识 ，向其说 明人工流产手术的安全性 ，以消除受术 其他手术一样可使受术者产生一系列的心理反应和 (或)躯体症 者恐惧 、紧张心理 ，稳定其情绪 ，告知受术者操作步骤 、注意事 状 。有研 究表明，行人工流产术前 ，40 ～45 的受术者有焦虑 项 ，使受术者做到心中有数 ，增强受术者 的信心，以提高受术者 心理 ，2O 的受术者有抑郁心理 ¨l ，且 以焦虑、恐惧 、抑郁为常 对手术的耐受性 。 见不 良情绪 。有文献报道 ，人工流产术前有情绪障碍者 ，术后易 2．1．3 行为干预 指导受术者进行呼吸放松训练 ，让受术者取 发生并发症∞一J。因此 ，有必要通过分析人工流产者 的心理状 坐位或卧位 ，一手置于胸部，一手置于腹部 ，逐渐放慢呼吸速率 ， 况来设计构建一套 以心理护理为中心 的人性化服务模式 ，以期 嘱其深吸气 ，要能觉察到置于腹部的手抬高而胸部的手基本不 有效 改善人工流产者 的不 良情绪 。 动 ，停 留片刻后 自然呼气 ，呼吸时默念数字 ，一边感觉置于腹部 1 人工流产者常见的不 良情绪及原 因 之手 自然 回落 ，并感受到全身肌 肉 自然放松 。反复指导训练 ，直 行人T流产者 ，无论是未婚妊娠妇女还是 已婚妊娠妇女，均 到受术者基本能操作 自如，并嘱其在手术 中自觉应用。 存在较多的心理负担 ，但 由于个人 的既往经验及心理 防卫机制 2．2 术 中护理 在人工流产过程 中，由于扩张宫颈及对子宫内 不同，心理反应也不尽相 同。未婚先孕者 ，是一种有违于传统婚 膜的负压吸引等刺激 ，使神经兴奋并释放大量 的神经递质作用 姻道德观念 的行为 ，担心受到社会家庭 的指责 、歧视[，同时 由 于子宫细胞 ，从而引起子宫收缩及迷走神经过度兴奋等症状 ，即 于对手术本身不 了解 ，容易把人工流产与疼痛 、大 出血联系在一 人工流产综合征 。而当术者 处于不 良情绪 时 ，整 个机体 对刺 激 起 ，担心医生的技术水平 、手术成功率及术后是否会 出现后遗症 的敏感度增强，耐痛 阈降低 ，极易导致人工流产综合征的发生 。 等 ，因此形成了以羞怯 、恐惧 、紧张 、焦虑为主 的复杂心理 。已婚 因此 ，做好这一阶段 的心理护理十分重要 ，可通过对术者进行心 妇女 由于避孕失败对妊娠感到很意外，无心理准备，同样担心手