重症监护室常见革兰阴性杆菌分布及耐药性.pdfVIP

中国感染控制杂志2011年 9月第 1()卷第 5期 ChinJInfectControlVol1()No5Sept2011 ·373 · ． 实 验 研 究 ． 重症监护室常见革兰阴性杆菌分布及耐药性 崔兰英，路 娟 ，宋熙瑶，罗文涛，刘文博，赵金英 (哈尔滨医科大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150001) [摘 要] 目的 了解某院重症监护室 (ICU)常见革兰阴性 (( )杆菌的分布及其耐药情况。方法 回顾性分析 该院 ICU病区2()()8 2()1()年分离的常见G 杆菌种类及其药敏试验结果。细菌鉴定和药敏试验，采用法国生物 梅里埃公司 (bio-Merieux)VITEK2全 自动微生物分析仪进行 。应用WHONET5．5软件对数据进行统计分析。 结果 1551株 ( 杆菌标本来源 以痰液为主(68．06 )；常见G 杆菌以鲍曼不动杆菌所 占比率最大 (25．40 ，394 株)，其次为肺炎克雷伯菌 (21．66％，336株)、大肠埃希菌 (16．76 ，260株)和铜绿假单胞菌 (15．86 ，246株)等； 产超广谱 p内酰胺酶 (ESBIs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌株数分别为 198株 (58．93 )和 174株 (66．92 )。常见 G 杆菌敏感性较好的抗菌药物主要为哌拉两林／他唑巴坦 (耐药率 19．23 ～31．73 )、亚胺培南 (耐药率 9．23％ -- 37．40 )、 孢哌N ／舒 巴坦 (耐药率 14．880o～32．23 )、阿米卡星 (耐药率 22．92 ～27．66 )。结论 ICU 病区的常见 G 杆菌多重耐药现象严重，临床应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物，以减少耐药菌株的产生。 [关 键 词] 重症监护室；革兰阴性杆菌；抗药性，微生物；合理用药 [中图分类号] R969．3 [文献标识码] A [文章编号] 1671—9638(2011)O5—0373—03 Distribution anddrugresistanceofcomm on gram-negativebacilliinan in— tensivecareunit CUILan—ying，LU Juan，SONG Xiyao，LUO 肌 一tao，Lj 肌 bo，ZHAO Jin—ying ( e FirstA}}liatedHospitaloJHarbinMedicalUniversity，Harbin150001，China) [Abstract] Objective Toinvestigatethedistributionanddrugresistanceofcommongram negativebacilliininten— sivecareunit(ICU)inahospita1．Methods Thespeciesanddrugsusceptibilitytestofthecommongram negative bacilliisolatedfrom ICU between2008and2010wereanalyzedretrospectively．Bacteriawereidentifiedandper— formedantimicrobialsusceptibilitytestwithVITEK 2(bic~Merieux)system．Thedatewereanalyzedbythesoft— ware “W HONET 5．5”．Results Of1551gram-negativebacilliisolates，68．06 wereisolated from sputum；a— mongthecommongram-negativebacilli，thefirstonewasAcinetobacterbaumannii，whichaccountingfor25．40 (394strains)，followedbyKlebsiellapneumoniae (2I．66 ，336strains)，Escherchiacoli(16．76 ，260strains)， and