安普贴薄膜在预防难免性压疮及治疗Ⅰ～Ⅱ期压疮的临床应用.pdfVIP

护士进修杂志 2010年 11月第 25卷第 21期 · 经 验 教 训 · 安普贴薄膜在预防难免性压疮及治疗 工～ Ⅱ期压疮的临床应用 东文霞 刘海飞 (解放军空军总医院中医科 ，北京 100142) 摘 要 目的 探讨安普贴薄膜在预防压疮及治疗 I～ Ⅱ期压疮中的应用 。方法 选择 2008年 1月～2010年 2月入院的 98例高危和 I～ Ⅱ期压疮患者作为实验组 。2006年 1月～2007年 12月人 院的 96例高危和 l～ Ⅱ期 压疮患者为对照组。实验组给予安普贴薄膜护理，对照组给予常规压疮护理 。结果 实验组预防压疮 的未发生压 疮 ，治疗 I～ Ⅱ期压疮的有效率 92 。对 照组预防压疮 的发生 5例压疮 ，治疗 l～ Ⅱ期压疮 的有效率为 85 。两 组 比较有统计学意义 (P％0．05)。结论 早期评估并给予安普贴薄膜护理可 以预 防和治疗压疮 。 关键词 安普贴 薄膜 压疮 护理 Keywords Algoplaquefilm Pressureulcer Nursing 中图分类号 ：R472 文献标识码 ：B 文章编号 ：1002—6975(2O10)21一l984—02 压疮 的发生是多种 因素引起 的复杂 的病理过 1 资料与方法 程 ，随着现代医学的发展，现代护理发展方向主要以 预防为主，防治结合。压疮 的发生率和压疮的治疗 1．1 一般资料 选择 2008年 1月～2010年 2月 是评价护理质量 的主要指标之一，预防压疮的发生 人院的98例高危和 I～ Ⅱ期压疮患者作为实验组 ， 和治疗压疮 的措施是体现护理工作水平 的重要指 选择 2006年 1月～2007年 12月入 院的96例高危 标 。近年我科采用安普贴薄膜对有形成压疮高危的 和压疮患者为对照组 。两组患者一般资料 比较差异 患者进行干预性预防，对 I～ Ⅱ期压疮患者进行治 无显著意义 (PO．05)，具有可 比性 (表 1)。 疗 ，取得了良好效果 ，现报告如下。 表 1 两组患者一般情况 1．2 压疮评估标准 1．3 方 法 1．2．1 难免性压疮判定 (表 2) 人选两组的病人 1．3．1 常规护理 做好基础护理，定期观察受压危 评估分均在 13～19分 ，属于难免压疮患者。 险部位 ，建立预防压疮档案表。如有大小便失禁者 1．2．2 压疮的分类 采用美 国压疮协会分类 ，第 应采取措施并及时更换床褥 ，保持床单位平整无渣 1期 ：受压后 3Orain不消失 的红斑但皮肤完整 ；第 屑。翻身困难或不能翻身者 ，辅以气垫床和翻身垫 ， Ⅱ期 ：损害累及表皮或达真皮 ，溃疡表浅，可表现为 受压部位垫 以气圈，翻身过程 中防止拖 、拉 、拽 、扯。 皮肤擦破 、水泡 ，或浅灿 口状改变 ；第 Ⅲ期 ：损害涉及 加强营养 ，指导患者食高蛋 白易消化饮食，必要时给 表皮全层及其皮下脂肪组织 ；第Ⅳ期 ：深达组织的损 予静脉营养支持，向家属做好健康教育，告知家属 害 ，穿透皮下组织直达筋膜、肌 肉、骨骼和关节 。 如何翻身 ，预防、护理压疮 ，使有高危压疮患者不 出 现压疮，已有压疮的不再加重 ，并不出现新的压疮。 作者简介：东文霞(1962一)，女 ，天津，本科 ，副主任 护师 ， 1．3．2 实验组不同期压疮处理方法