残气量与慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺部感染相关性分析.pdfVIP

· 134 · 医药论坛杂志 2011年 12月 第32卷 第23期 残气量与慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺部感染相关性分析 郭彩霞，于洪涛，马雪琪 郑州人民医院呼吸内科，郑州 450003 摘要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期 (AECOPD)患者残气量与肺部感染相关性分析。方法 选取 2009年 12月至2010年 12月郑州人 民医院呼吸内科治疗的62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者 ，比较治疗 前后的残气量及血清中C反应蛋白(CRP)与白细胞总数(WBC)的变化。并对其相关性进行分析。结果 经研 究 比较发现，AECOPD患者在治疗后残气量明显高于治疗前 (P0．05)，CRP及 白细胞总数水平显著高于治疗 前 (P0．05)。二者相关性明显 (r=0．578)。结论 CRP及 白细胞总数作为AECOPD肺部感染炎性指标，残 气量与二者关系密切，故残气量与AECOPD肺部感染有密切相关性 ，可准确了解患者的疾病严重程度及为治疗 提供治疗依据。 关键词：残气量；慢性阻塞性肺疾病 ；肺部感染 中图分类号：R563 文献标志码：B 文章编号：1672—3422(2011)23—0134-02 慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmo— 祛痰、支气管扩张剂等常规治疗所有患者病情转 narydisease，COPD)是一种以气流受限为特征的疾 入缓解期。 病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，主要累 1．2 方法 所有患者于入院后急查静脉血，测定 及肺部，而且对全身也可引起不 良效应。慢性阻 血清CRP、WBC计数，同时行肺功能检查，测定残 塞性肺疾病急性加重期主要原 因是肺部感染加 气量，及残气容积／肺总量等，经治疗后病情缓解， 重，肺部感染主要表现为COPD气道炎症加重，气 出院前复测血清CRP、WBC计数，同时再次行肺功 道炎症主要通过炎症细胞产生的多种细胞因子介 能检查 ，测定残气量 ，及残气容积／肺总量 。 导其相互作用的一种慢性炎症，经研究发现 COPD 1．2．1 肺功能测定 迈加菲肺功能监测仪，型号 ： 急性加重期 (AECOPD)患者血中白细胞计数及血 ULTIMA(PF)，方法 以一 口气氮稀释法测定残气 清 中CRP显著升高，并与病情的严重程度呈正相 量 ，残气容 肺总量。 关，故患者血中白细胞计数及 CRP可作为肺部感 1．2．2 血清 CRP测定 采用免疫比浊法，试剂 染的炎性量化指标，COPD炎症可导致气流受限和 盒由日本生研株式会社提供，试剂批号：900111参 肺过度充气，使残气量增加 。那么COPD炎症与残 考值为：0．068～8．Znig／L。 气量增加密切相关。本研究通过测定 AECOPD患 1．3 统计学方法 采用 SPSS12．0软件包进行统 者治疗前后行肺功能检查，对残气量进行分析，并 计学处理 ，计量资料用均数 土标准差 ( ±)表示， 比较治疗前后 白细胞计数及 CRP的水平 ，研究二 统计方法应用 t检验 ；采用 Pearson相关分析，以 者关系，从而 了解残气量与慢性阻塞性肺疾病急 P0．05为差异有统计学意义。 性加重期肺部感染的相关性 。对 了解患者的疾病 2 结果 严重程度及为其治疗提供治疗依据 。 2．1 残气量及残气容积／肺总量 AECOPD患者 1 资料与方法 治疗前残气量及残气容 肺总量明显低于治疗