磁力垫矫治器在替牙期骨性反中的应用.pdfVIP

口腔医学研究 2011年 12月第 27卷第 12期 1113 磁力殆垫矫治器在替牙期骨性反殆 中的应用 孙俊 鹏 ¨ 王怀 军 王 宝梁。 (山东省潍坊 口腔医院正畸科 山东潍坊 261041) [中图分类号] R783．5 [文献标识码] B [文章编号] 1671—7651(2011)12一儿13一o2 近年来第 3代钕铁硼永磁体 的出现为正畸治疗骨性反 2 结果 胎提供了一种新 的力源 。本研究使用磁力黯垫矫治器矫治 2．1 矫治效果 2O例患者戴用磁力胎垫矫治器后前牙反牙 替牙期骨性反黯取得 了良好疗效 。 合均得 以矫治。从反骀到对刃矫治时间短者 l周 ，长者 6周 ； 1 材料与方法 解除反殆 ，短者 3周 ，长者 15周 。3～6个月 内均能解除反黔 1．1 病例选择 选择我院正畸门诊诊断为替牙期骨性反糌 建立正常咬合 。 患者 2O例 ，其中男6例、女 14例，年龄 9～13岁。病例纳入 2．2 治疗前后 X线头影测量分析 矫治前后头影测量指 标准 ：1)替牙期 ，且手腕骨片显示生长发育处于 FG—G期， 标采用 SPSS13．0软件行配对 t检验 ，见表 1。从表 1中可 凹面型，上下颌第一磨牙为近 中关系，前牙反殆 ，ANB0。， 见 ，SNA角 、ANB角、A0一BO距 、NA—PA角均增大 ，SNB 前牙不能后退至对刃；2)反覆骀深，3)反覆盖 2～6mm；4)无 角减小，说 明矫治后上下颌关系的矢状不调得到明显矫正 ， 正畸治疗史 。 III类骨面型有 明显改善 ，FMA角矫治后有所增加 ，说 明下 1．2 矫治器制作及临床应用 将第三代高磁能稀土永磁体 颌骨有轻度的向下向后旋转。 钕铁硼 (NdFeB)N33型加工为 7×5×3mm 的矩型磁铁 ，充 3 讨论 磁方 向在 5mm 边长方 向上 ，表面磁场强度为 971．77mt。 3．1 磁性材料 的生物安全性及生物学效应 稀土永磁材料 在磁力骀垫矫治器的上下黯垫相对游离端上安放 4块磁体 ， 在人体的应用是安全可靠 的口]。还有学者认为磁场作用人 咬合 时 7×3mm截面 同极两两相对 ，间距控制在 0．5mm。 体后有改善微循环_2]，促进骨生成 ，促进血管神经再生等作 加力时仅需在上颌殆垫磁块作用面贴上 7×3×1mm磁片 。 用 。李煌等也有相应 的动物试验报告 ]。 磁力黯垫矫治器适用于反覆黯深。下颌胎垫制作为半解剖 3．2 磁力黯垫矫治器 的特点 磁力黯垫矫治器去制作简 式 以便咀嚼，磁块作用面朝向近中与胎平面形成 45。，两侧对 单 ，结构小巧，在进食、睡眠及运动时可全天戴用 ，保证 了矫 称 ，选择斜导面 的角度为 45。。嘱患者每天 24h戴用 ，进食 治器 的戴用时间 ]，可发挥持续的矫形力，区别于传统功能 时只戴用下颌矫治器 ，每隔 2～3周复诊 复诊时若上下聆 矫形装置。 垫 间距超过 1mm，及时增加磁片以维持足够 的矫治力 。前 3．3 前牙反骀特别是骨性前牙反胎宜早期矫治 ，近年来发 牙有覆盖 、磨牙关系为 中性 时 ，戴用矫治器 4个月左右 。 现上颌骨后缩是导致安 氏Ⅲ类错胎的一个重要 因素 ，本研究 中SNA、p--ANS、N—ANS、P—S有所增大，说 明上颌骨在 表 1 治疗前后 x线头影测量分析 Table1 Cephalometricanalysisbeforeandaftertreatment 矢状 向、垂直向上均有显著生长 ，同时上颌骨整体前移 。对 土 上颌骨施加 向前的磁力，可使骨缝发生骨基质沉积和再生