不同黏结材料对纤维桩修复牙根发育不完全牙抗折性能的影响.pdfVIP

上海口腔医学 年 月 第 卷 第 期. ,文章编号 ? ? 不同黏结材料对纤维桩 修复牙根发育不完全牙抗折性能的影响 黄靖 .汪俊 .上海交通大学医学院附属第九人民医院?口腔医学院 口腔解剖教研室。 .口腔预防儿童科,上海市口腔医学重点实验室,上海 【摘要】目的:观察比较不同黏结材料对牙根发育不完全牙修复后抗折强度的差异,以期为临床使用桩核系统修复根 尖诱导成形术后的牙提供依据。方法:收集符合纳入标准的因正畸需要拔除的第一、二前磨牙 颗,随机分为 组, 实验组 组 纤维桩 黏结材料充填 、阳性对照组 组 黏结材料桩道充填 、阴性对照组 组 根管充填后不作处 理 ,每组颗牙,将桩核系统修复后的样本牙进行包埋,采用 一 型电子万能测试机分别测量牙根颈 / 和 中/ 的抗折强度,比较不同黏结材料修复对牙根抗折强度的影响。采用 . 软件包对数据进行分析。结果:实验 组牙根颈、中部的抗折强度分别为 .、 .,实验 组牙根颈、中部的抗折强度分别为.、 . 。经统计学分析, 组间根颈 / 和中/ 抗折强度差异有显著性.;各实验组与阳性 对照、阴性对照组之间差异均有显著性。结论:不同黏结材料对纤维桩修复后的牙根发育不完全的牙各部位的抗折强 度有影响。在牙根发育不完全牙玻璃纤维桩的修复中,建议用复合树脂水门汀作为黏结材料。 【关键词】牙根发育不完全牙;玻璃纤维桩核;黏结材料;抗折强度 中图分类号】 . . 文献标识码, . .. , , ’ , ∞,, . .【 】 : . : , , , , .,., ,/ ... :,/ . , .. , . , . . , . . : / ,. , . . .】 ;; ;, .:.. 【收稿日期】 ? ;修回日期】? ~ 基金项目】上海市科学技术委员会资助项目 【作者简介】黄靖一,女,学士,副主任医师, ? : 【通讯作者】汪俊, ? , : 舀 . 年版权归《上海口腔医学》编辑部所有 黄靖,等.不同黏结材料对纤维桩修复牙根发育不完全牙抗折性能的影响 . .? 年轻恒牙牙髓一旦坏死.牙根则停止发育.而呈 水门汀充填,不做纤维桩:对照 组:用玻璃离子水 短而开放的牙根。目前临床常用的治疗方法是经根 门汀充填,不做纤维桩;对照 组:根充糊剂 尖诱导成形术促使其牙根继续发育和根尖形成后再 和牙胶尖做常规根管充填 进行根管治疗。氢氧化钙是目前在根尖诱导成形术. 试样制备 中最为常用的药物。早在 年, 等?便发现. 离体牙根管预备充填、桩道预备 在长期封氢氧化钙之后,年轻恒牙的牙颈部根折的 根尖孑 用复合树脂封闭,常规进行各组牙的根 几率开始增大: 等认为,氢氧化钙在局 管预备、 根充糊剂和牙胶尖侧压充填,并拍 部形成强碱性环境,是造成年轻恒牙牙体组织脆性 摄根尖片,检查根充完善后,磷酸锌水门汀暂封,置 增大、根折几率增加的主要机制。后有学者建议在根 于恒温水浴箱备用。按厂商要求进行桩道预备 尖诱导成形术后牙的根管内放置桩,可增强牙根强 至统一预定的尺寸标准,对照 组中的样本不进行 度 。 桩道预备。 目前,玻璃纤维桩已被广泛用于牙根发育不完 桩核系统修复 全牙根尖诱导成形术及根管充填后牙的修复,玻璃 桩道预备后的根管用次氯酸钠冲洗。纸尖吸干, 纤维桩核系统通过桩一黏结材料一牙本质结合体增 然后按以下步骤操作。 强桩核的固位力,从而增加牙根发育不完全牙的牙 实验 组:根据冠的长度.用金刚砂切盘截去多 体强度。而黏结材料的质量是桩核固位的关键。临 余纤维桩各样本所截长度基本一致 ,按供应商说 床用于桩黏结的材料众多,如玻璃离子水门汀以及 明,用树脂水门汀进行纤维桩的黏结;实验 组:纤 树脂水门汀等。由于玻璃离子水门汀机械强度较树 维桩的处理同 组,按供应商说明,用玻璃离子水门 脂水门汀低,两者作为桩核系统的黏结材料对牙抗 汀进行纤维桩黏结;对照 组:激活 ,混合搅拌,用树脂黏结剂注入根管底 折强度的影响尚不甚清楚同。本研究拟通过测量玻璃 离子水门汀 纤维桩核系统及树脂水门汀 纤维桩 部,光照;对照 组:用玻璃离子水门汀充满整 核系统修复牙根发育不完全牙,比较两者对牙根不 个根管,待其固化;对照 组:不处理。 同部位抗折性能的影响。 所有样本均用复合树脂 公司,美国进 行充填。 材料与方法样本包埋 . 实验样本 将样本表面均匀涂布一层 .的硅橡胶印 实验样本为离体年轻恒牙,门诊收集因正畸需 模材料,模拟牙周环境,用自凝树脂形成合适大小的 圆柱体,用统一模具进行常规包埋。 要拔除的第一、二前磨牙颗,符合以下条件者纳 . . 抗折强度测试 采用 一 型电子万 入本实验:①牙冠形态正常,牙根形态相似且牙根较 能测试机.记录标本发生破坏时的