铜陵地区2003 年与1997 年临床细菌耐药现状的比较.pdfVIP

3·80 · 安 徽 医 药 　A nhu iM ed ica l and P ha rm aceu tica l J ou rna l　2005 M ay; 9 ( 5) ◇医院药学 ◇ 铜陵地区 2003年与 1997年临床细菌耐药状况的比较 黄义泽 ,吴同生 ,宋有良,方 　平 (安徽省铜陵市人民医院感染科 ,安徽 铜陵　244000) 摘要 : 目的 比较铜陵地区相隔 5 年细菌耐药状况的变化 。 关键词 :细菌 ;抗菌药耐药性 ;微生物敏感性试验 方法 分别收集本地区 1997年与 2003年全年的临床分离菌 株 ,当年统一鉴定 、统一药敏试验 。结果 与 1997 年 比较 , 　　随着抗菌药物的广泛应用 ,临床细菌的耐药率逐渐增高 。 ( ) ( 2003年耐甲氧西林葡萄球菌 MR S 检出率增多 由 29%升 同时 , 由于地区抗菌药物使用的习惯 ,致使地区间临床细菌的 至 35% , P 0. 05) , 其 中耐 甲氧西林凝 固酶阴性葡萄球菌 耐药状况有所差异 。我们 1997年 [ 1 ]与 2003年 [2 ] 的细菌耐药 ( ) ( ) MRCN S 增多尤为显著 由 55%升至 86% , P 0. 001 。耐 状况监测结果反映了这一点 。现将有关资料总结报道如下 。 ( ) 甲氧西林葡萄球菌 MR SA 对庆大霉素的耐药率由 30%升至 1　材料与方法 ( ) ( 93% P 0. 00 1 ,而对复方新诺明、氯霉素和利福平的耐药 1. 1　菌株来源 　分别收集铜陵地区拥有细菌室的医院 1997 ( ) ) 率却下降。甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌 M SCN S 年 4所 , 2003年为 5所 1997年及 2003年 1～12 月份所有分 ( ) 和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 MRCN S 耐药率亦有类 离的菌株 。常规方法鉴定 ,剔除同一患者重复菌株后分别获 似变化 。革兰阴性杆菌尤以肠杆菌科除了肠杆菌属对哌拉西 得 583株和 1014株 。当年在同一细菌室进行统一药敏试验 。 林 、枸橼酸杆菌属对头孢曲松耐药率下降外 ,大肠埃希菌 、克 1. 2　抗菌药物纸片 　1997 年药敏纸片为 :青霉素 G、苯唑西 雷伯菌属及肠杆菌属对哌拉西林和第二 、三代头孢菌素的耐 林 、氨苄西林 、哌拉西林 、头孢唑啉、头孢呋辛 、头孢哌酮 、头孢 药率普遍上升 。铜绿假单胞菌耐药状况与之相似 ,但对氧氟 曲松 、头孢他啶、庆大霉素 、阿米卡星 、诺氟沙星 、环丙沙星 、氧 沙星耐药率却明显下降。不动杆菌属耐药状况变化不大 。结 氟沙星 、亚胺培南 、多粘菌素 B、复方新诺明、氯霉素 、呋喃唑 论 本地区相隔 5年部分细菌耐药状况有显著变化