高血压患者血压变异性与胰岛素抵抗和左室肥厚的相关性.pdfVIP

Haina — —nMedJ，Oct．2013，Vo1．24，No．2O 海南医学2013年IO月第24卷第2O期 doi：10．3969j／．issn．1003—6350．2013．20．1245 高血压患者血压变异性与胰岛素抵抗和左室肥厚的相关性 王桂荷 (长江水利委员会长江医院内科，湖北 武汉 430019) 摘【要】 目的 探讨高血压患者血压变异性(BPV)对胰岛素抵抗(IR)和左心室肥厚(LⅦ )的影响。方法 将 56例高血压患者根据有无LVH分为LVH组30例及非Lvl{组26例，另选取3O例健康体检者为对照组。所有患者均 行24h动态血压监测 ，计算出血压变异系数(cv)；测定空腹血糖及空腹胰岛素水平，计算胰岛素抵抗指数(Homa— IR)。结果 与对照组比较，高血压患者24hSBP、dSBP、nSBP变异系数均增大，尤以高血压合并LVH者更明显 (LVH组PO．01，非LVH组PO．05)；Homa-IR均显著增~fl(P0．O1)。LVH组与非LⅦ 组比较、非LVH组与对照组 比较 ，24hDBP、dDBP、nDBP变异系数差异均无统计学意义，但Homa-IR均增加 0．05)。结论 高血压患者 BPV与IR、LVH的形成密切相关，其对高血压患者靶器官损害有重要的预测和评估价值。 【关键词】高血压；血压变异性；胰岛素抵抗；左室肥厚 【中图分类号】R544．1 文【献标识码】A 文【章编号】 1003--6350(2013)2o__2983—O3 Correlationofbloodpressurevariabilitywith insulin resistanceandleftventricularhypertrophyin patients thhypertension．WANGGui-he．YangtzeRiverHospitalofYangtzeRiverWaterConservancyCommittee．Wuhan 430019,Hubei,CHINA A【bstract】 Objective Toexploretheeffectofbloodpressurevariability(BPV)oninsulinresistance(IR)， leftventricularhypertrophy(LVH)inhypertensivepatients．Methods Fifty-sixhpyertensivepatientsweredivided intoLVHgroup(=30，hpyertensivepatientswithLVH)andNLVH group(n=26，hpyertensivepatientswithout LVH)．Thirtyhealthysubjectswereselectedashtecontrolgroup(NCgroup)．Allpatientsunderwent24hourambula· torybloodpressuremonitoring，andhtecoefficientofvariation(CV)wascalculatedbydividinghtestandarddevia· tionbymeanblood pressure．Thefastingbloodglucoseandfastinginsulinlevelsweredetermined，andhteinsulinre- sisatnceindex(Homa-IR)wascalculated．Results ComparedwitllNCrgoup．hte24hSBP,dSBP,nSBPCVin- creasedinhpyertensivepatients，especiallyinLVHgroup(EVIlrgoup，P0．01；NLVHgroup，P0．05)．Homa—IR weresignificantlyincreasedrPO．01)．24hDBP,dDBP,nDBPCVshowedn