咪唑斯汀治疗湿疹及特应性皮炎临床疗效与免疫机制探讨.pdfVIP

第 19卷第 10期 中国医学工程 Vo1．19No．10 2011年 1O月 ChinaMedicalEngineering 0ct．2011 · 临床研究 · 咪唑斯 汀治疗湿疹及 特应 性皮炎 临床疗 效 与免疫机制探讨 王 继 红 (河南老干部康复医院 皮肤科，河南 郑州 450008) 摘要：目的 探讨咪唑斯汀治疗湿疹及特应性皮炎的临床疗效及免疫机制。方法 选取 120例湿疹及特 应性皮炎患者，随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组患者予以咪唑斯汀口服治疗，对照组患者予以西替利 嗪 口服治疗，同时全部予以自拟中药外洗散进行外洗治疗，为期3周；另于治疗前后分别抽取 患者3mL静脉 血，采用ELISA法对患者的IL一4、IL一5、1FN一 及 TNF一0【血清浓度进行测定。结果 治疗组总有效率为 86．7％，对照组总有效率为78．3％，两组比较差异显著(P0．05)；两组患者治疗后 IL一4、IL一5及 IFN一^y细 胞因子水平相比于治疗前均明显下降(均P0．05)；治疗后在 IL一4、IL一5及 IFN一 细胞因子水平方面治疗 组显著低于对照组(均P0．05)；TNF一0【水平治疗前后差异不明显 (P0．05)。结论 咪唑斯汀可通过降低 患者血清中某些细胞 因子水平及抗组胺等多重功效对湿疹及特应性皮炎进行有效的治疗，临床疗效显著。 关键词 ：湿疹 ；特应性皮炎；咪唑斯汀；西替利嗪 中图分类号： R758．23 文献标识码： B 湿疹及特应性皮炎为常见慢性炎症性皮肤病，均伴有剧 的治疗，观察疗效。全部患者治疗前后均进行血常规、尿常 烈瘙痒等症状，且容易复发。对于该病的临床治疗主要是控 规、心电图及肝肾功能的检查 ；另于治疗前后分别抽取患者 制或减轻瘙痒症状。研究表明，组胺、肿瘤坏死因子 (TNF)、 3mL静脉血，采用 ELISA法对患者的 IL一4、IL一5、IFN一^y 白介素(II)及 白三烯等均与诱发湿疹及特应性皮炎的皮肤 及TNF一 血清浓度进行测定，ELISA试剂盒使用深圳晶美 瘙痒密切相关。咪唑斯汀是 由西安杨森制药有限公司生产 生物公司产品。 的第二代抗组胺药，具有强大的抗组胺功效，同时亦可抑制 1．3 疗效评价标准 于治疗前 、治疗后第 1周、第2周及第 TNF及 白三烯等的产生…。笔者在2009年 1O月至2010年 3周对患者的瘙痒症状、皮损程度及皮损面积进行4级评分， 12月期间对 120例湿疹及特应性皮炎患者进行咪唑斯汀观 包括 ：O正常、1轻度、2中度、3重度 ；治疗结束后计算每个患 察治疗 ，旨在观察探讨其临床疗效及免疫机制，现报告如下。 者的疗效指数(疗效指数 =治疗前后总评分差／治疗前总评 分 ×100％)，依据疗效指数的大小将本次治疗效果分为4个 1 资料与方法 等级：痊愈：疗效指数为 100％；显效 ：疗效指数为 61％ ～ 1．I 一般资料 本次研究选取的120例患者均为本 院皮肤 99％；有效 ：疗效指数为 21％一60％；无效：疗效指数小于等 科门诊确诊为湿疹及特应性皮炎的皮肤病患者，随机分为两 于 20％。 组：治疗组和对照组各60例。其中治疗组男32例 ，女28例； 1．4 统计学方法 本组研究资料采用 SPSS13．0软件进行 年龄21～69岁，平均年龄 (39．5±14．2)岁；病程最短 2周 ， 统计学分析，计数资料采用 x 检验 ，计量资料采用 t检验， 最长 11年，平均病程 (24．6±21．2)个