普通假体柄置换在治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折中的临床应用.pdfVIP

· 临床探讨 · 2010年8月第48卷第23期 普通假体柄置换在治疗高龄股骨转子问粉碎性骨折中的临床应用 李鹏华 陈祥英 王美霞 逄锦聚 刘家华 (山东省胶南市经济技术开发区医院骨科，山东胶南266400) 摘【要】目的 探讨普通假体柄在治疗高龄股骨转子问粉碎性骨折中的临床应用。方法 自2007年 12月～2009年 l2月选用 普通假体柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折32例，术前积极处理内科合并症以提高高龄患者的手术耐 受性，尽可能早期手术。术中注意保留0．8～1．0em股骨矩 ，转子间粉碎骨块在维持复位下经前后壁全皮质全螺纹钉固定， 放 置塑料栓子时要 比假体柄的预约远端点长2～3era，以增加假体柄在骨水泥中的固定量和强度。结果 32例术后均获 6～36 个月随访，平均住院 14d，4周下地负重行走。2例因并发心脑血管病而病逝 ，3例行走时轻度疼痛，28例活动 良好，无感染、 柄下沉或松动并发症。结论 普通假体柄用于高龄股骨转子问粉碎性骨折，转子问骨块采用全皮质全螺纹钉固定，同时增加