醒脑开窍针刺加头针早期介入治疗脑梗死的磁共振弥散加权成像对比研究.pdfVIP

TCMwMCritCare，March 中国中西医结合急救杂志2008年3月第15卷第2期ChinJ 2008，V01．15，No．2 ·95· ·论著· 醒脑开窍针刺加头针早期介入治疗脑梗死的 磁共振弥散加权成像对照研究 叶天申，朱蓓蕾，韩 钊，郭献日，谢文霞，陈 勇，董海欣，郑瑞献 (温州医学院附属第一医院，浙江温州 325000) 【摘要】 目的采用磁共振弥散加权成像(DWI)和神经功能缺损评定评价醒脑开窍针刺加头针法早期介 入(48h以内)治疗脑梗死的疗效及安全性。方法48h内开始针刺治疗，在神经科常规药物治疗的基础上，观 察醒脑开窍针刺加头针法(治疗组，20例)和单纯常规药物治疗法(对照组，20例)治疗前后DWI缺血面积及美 国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分的变化，并比较疗效及评价安全性。分别于治疗前及治疗7d各进行一 d和14 次DWI扫描，并计算各个时间点缺血最大层面的缺血面积变化程度；同时于治疗前及治疗7 d进行 NIHSS评分并评估疗效。结果与对照组比较，治疗组治疗后缺血面积扩大的例数少(8比15，P0．05)，且平 d 均缺血面积较小C(4．26±1．33)cm2比(6．92土1．53)cm2，Pd0．053。对照组治疗后14NIHSS评分显著下降， 治疗组治疗后7d起即显著下降，且与对照组比较，差异有统计学意义(P均O．05)；两组安全性评价差异无 统计学意义(P0．05)。结论醒脑开窍针刺加头针法早期介入能够有效控制DWI缺血厩积的扩大，同时改 善神经功能缺损程度。从而控制脑梗死病情的进展，且安全性好。 【关键词】脑梗死；醒脑开窍针法；头针I早期介入，磁共振弥散加权成像 中图分类号：R245．3；R255．3，R445．2文献标识码：A Acontrolof resonancediffusion of withacutecerebralinfarction study weighted magnetic imagingpatients and hours)interventionwith and early(48 resuscitatingscalpacupuncturetherapies(醒脑开窍针剌加头针 YE 法) Tian—shen，ZHUBei一如i，日ANZhao，GUOXian—ri，XJE肌竹一xia，CHEN Yong，DONG Hai-xin，ZHENGRui-xian．孤e WenzhouMedical FirstA所liated of 325000， Hospital College，Wenzhou Zhejiang，China Toevaluatetheeffectsand of intervention(48hours)with 【Abstract]Objective safetyearly