参桂保心煎联合西药治疗慢性心力衰竭32例疗效观察.pdfVIP

第29卷 第2期 甘 肃 中 医学 院 学报 Vo1．29 No．2 2012年 4月 J．GANSU COLLEGEOFTCM Apt．2012 等制备而成。红参的主要成分人参皂苷具有非洋地 死并发心源性休克疗效显著优于单纯西药，且 中西 黄正性肌力作用，增加心排血量而不增加心肌耗氧 药联合治疗安全可靠，临床未发现明显的副作用，值 量，使血压上升，降低外周血管阻力 ，减轻心脏负荷， 得推广使用。但本次临床报道观察病例较少 ，今后 且可以清除氧 自由基 ，改善缺血低氧状态及保护心 仍需进一步做大样本观察。 肌。麦冬含多种甾体皂苷，可稳定心肌细胞膜，亦有 参考文献： 利尿及扩张血管作用，能提高机体耐缺氧能力 。 [1]汪培芳．中西医结合治疗急性心肌梗死并发心源性休克 生脉注射液可以改善微循环，降低毛细血管通透性， 20例 [J]．中国中医急症 ，2003，12(3)：265． [2]程明鱼．心源性休克26例抢救治疗体会 [J]．中西医结 抑制体液免疫，促进细胞免疫，对抗 内毒素的毒性。 合心脑血管杂志，2003，1(4)：245． 因此 ，生脉注射液可产生较好的抗心肌梗死后心源 [3]戴红霞．生脉注射液治疗心源性及感染性休克20例 性休克的效果。 J『1．中国中医急症 ，2004，13(2)：lOO． 综上所述，生脉注射液联合多巴胺治疗心肌梗 参桂保心煎联合西药治疗慢性心力衰竭32例疗效观察 纪召娟 ，钟 栩 (1．甘肃中医学院，甘肃 兰州 730000；2．甘肃 中医学院附属医院，甘肃 兰州 730020) 摘 要：目的 观察参桂保心煎联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 将64例慢性心力衰竭 患者随机分为2组，对照组32例按 目前相关指南给予常规治疗，治疗组32例在常规治疗的基础上加用参桂 保心煎，每 日1剂。2组患者均连续服药 1月后，观察治疗前后临床疗效和N末端脑钠肽前体 (NT．proBNP) 的变化 。结果 治疗组显效23例，有效7例，无效2例，总有效率93．75％；对照组显效22例，有效6例，无 效4例，总有效率87．50％。2组总有效率比较，差异有统计意义(P0．05)。治疗组治疗后血浆NT—proBNP 明显下降(尸0．01)，与对照组治疗后比较差异有统计意义(P0．05)。结论 参桂保心煎联合西药对改 善慢性心力衰竭患者的临床症状、体征、心功能及下调 NT—proBNP水平效果显著 ，值得推广。 关键词：慢性心力衰竭；参桂保心煎；疗效；N末端脑钠肽前体 中图分类号 ：R259．4162 文献标识码 ：B 文章编号 ：1003—8450(2012)02—0017—03 慢性心力衰竭是多种原因引起的心脏结构和 师应用参桂保心煎联合西药治疗慢性心力衰竭患者 (或)功能的改变，最终导致心室泵血和 (或)充盈功 32例，疗效显著，现报道如下。 能减低而引起的一组综合征，临床表现主要是呼吸 1 资料和方法 困难、疲乏无力、体力活动受限及水肿等。慢性心力 1．1 一般资料 衰竭是大多数心血管疾病的最终结果，其发病率和 全部病例均来 自2010年9月至2011年 10月甘 死亡率均较高。目前对心力衰竭治疗的模式主要是 肃中医学院附属医院心内科住院患者，共64例，随机 阻断神经内分泌调控模式为主的血管紧张素转化酶 分为2组。治疗组32例中男 20例，女 12例；年龄 抑制剂 (ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂 (ARB)、p