颅脑损伤昏迷病人院前救护程序改善的效果观察.pdfVIP

2008年1月 护理学报 January，2008 of 53 第15卷第1期 Journal V01．15No．1 Nursing(China) ※f-I急诊护理 颅脑损伤昏迷病人院前救护程序改进的效果观察 陈晓荣 (佛山市顺德区乐从医院护理部，广东佛山528315) 【摘 要】目的探讨改良颅脑损伤昏迷病人院前急救护理程序的效果。方法按颅脑损伤昏迷病人救护车出诊先后顺序 编号，单号为观察组60例，双号为对照组59例。观察组实施改良的救护程序：第1步先进行快速护理诊断，根据GCS昏迷评分标 准确定昏迷等级；第2步保持呼吸道和静脉通道有效开放；第3步测定瞳孔、脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度，为进一步采取急救措 施提供依据；第4步，应对措施处于预启动状态，包括心肺复苏、抗休克、伤口处理、头部CT检查和术前准备，形成院前救护一CT 室一手术室的绿色通道。对照组实施常规急救护理流程。比较两组接到“120”呼救电话至气管插管、头部CT检查、人手术室时间，两 组术后3d内意识进展情况、并发症发生率和死亡率。结果与对照组比较，观察组接到呼救电话至入手术室时间、至头部CT检 查时间、至气管插管／气管切开时间均较对照组提前(PO．05)；术后3 发症的发生率和死亡率明显降低(P0．05或P0．01)。结论改良院前救护程序能有效缩短颅脑损伤昏迷病人的院前急救时间， 是减少并发症及死亡率的有效急救护理措施。 [关健词】颅脑损伤；昏迷；院前急救；救护程序 【中图分类号】R651．1【文献标识码】A [文章编号】1008-9969(2008)01—0053—03 EffectoftheImprovedPre-hospitalizationEmergency From Processin ComaPatientsCraniocerebrafTrauma Nursing Caring CHEN Xiao-rong A (Dept．ofNursingdministration,LecongHospital,Foshan528315,China) To theeffectofthe in coma from Abstract：Objectivestudy improvedpre-hospitalizationemergencynursingprocesscaringpatients craniocerebraltrauma．Methods199coma fromcraniocerebraltraumaweredividedintotwo totheir patients groupsaccordingregis- trationnumber：thosewithoddnumberintheobservation thosewithevennumberinthecontrol n=59)．Im— group∞=60)and group