LCP治疗桡骨远端关节内不稳定骨折.pdf

重庆医科大学学报2010年第35卷第 10期 (JournalofChongqingMedicalUniversity2010．Vo1．35No．10) 一 1567一 临床研究 文章编号：0253—3626(2010)10—1567—02 LCP治疗桡骨远端关节内不稳定骨折 唐春晖，倪卫东，高仕长 (重庆医科大学附属第一医院骨科，重庆 400016) 【摘 要】目的：探讨锁定加压钢板(Lockingcompressionplate，LCP)内固定治疗桡骨远端关节内、不稳定骨折的方法及其效果。 方法：掌侧 LCP治疗 30例桡骨远端关节内、不稳定性骨折 (按AOA／SIF桡骨远端骨折分类 ：属 B2型4例，B3型9例，c1型7 例，c2型8例，c3型2例)患者。结果：随访6～24个月 (平均 12个月)，腕关节功能按Sarmiento标准评定，优 17例、良9例、可 3例、差 1例。采用腕关节功能及x线片测量指标进行综合评定：优 19例 ，良8例 ，差3例，优 良率达90％。结论：对桡骨远端关 节内、不稳定性骨折，掌侧LCP是一种安全有效的治疗方法，可有效防止复位丢失、减少结构性植骨、避免肌腱激惹等并发症。 【关键词】桡骨远端骨折；内固定；锁定加压钢板；结构性植骨 【中国图书分类法分类号1R683．42 【文献标识码】A 【收稿 日期】2009-09—02 LCPfixationforintraarticularandunstabledistaJradiaIfractures ⅣG C ／／,／Z—hui，etol (DepartmentofOrthopaedics，theFirstAffiliatedHospital，ChongqingMedicalUniversity) 【Abstract]Objective：ToexplorethemethodandevaluatetheefectofLCPfixationforintraarticularandunstabledistalradialfractures． Methods：ThirtypatientswiththefracturesweretreatedwithLCP．AccordingtoAOclassification，therewere4casesoftypeB2fractures，9 easesoftypeB3，7easesoftypeC1，8casesoftypeC2，2casesoftypeC3．Results：Followedupfrom 6to24months(average12 months)，17patientsachievedexcellent，9goodand3fairwith1poor，accordingtoSarmientoscale．Clinicaloutcomewasalsoevaluatedby Xraynadwristfunctionassessment．Therewere19casesgradedas excellent，8casesasgood，and3Ca．~eSaspoor．Th eoverallsatisfaction ratewas90％ ．Conclusion：VolarLCPfixationisasafeandeffectivetreatmentofrintraarticularandunstabledistalradialfractures，which couldpreventreductionlost，reduceneedforbonegraftingandavoidtendonirritation． 【Keywords】Distalradiusfractures；Internalfixation；LCP；Needofrbonegrafting 桡骨远端骨折是最常见的骨折之一 ，约占全身骨折的 其他部位骨折。就诊时间为伤后 1h～4d。术前常规摄腕：关 16／q[。治疗上通常以手法复位和外固定为主。但对于一些累 节正侧位 x线片，观察桡骨远端关节面情况，必要时行 CT 及关节面的粉碎性骨折，由于关节面不