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09临床实验班急诊医学试题 　1、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是　A、中枢兴奋剂，纠正酸中毒 　B、纠正酸中毒，补充体液和电解质 C、纠正酸中毒，应用胰岛素 D、补充体液和电解质，应用胰岛素 E、应用中枢兴奋剂及胰岛素 、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为 XueHui.Com A、治疗酸中毒的起初2小时 　B、出现血钾过高 C、出现心律紊乱 　D、血pH7.1 E、pH7.3 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A、每4小时静脉注射50U胰岛素 B、每4小时静脉滴注5～10URI C、每2小时静脉滴注5～10U（PZI） D、每小时静脉滴注4～6URI 请 访 问xuｅhuｉeｄu.cｏm E、每小时静脉滴注5～10UPZI 男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊昏迷A、乳酸性酸中毒 B、尿毒症酸中毒学%慧~教~育//xueHuiEdｕ.ComC、呼吸性酸中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、糖尿病高渗昏迷 请 访 问xuｅhuｉeｄu.cｏm 女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP：95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。触诊桡动脉搏动最可能有A、短绌脉B、交替脉C、水冲脉　D、奇脉E、以上均不是下列哪项引起右室压力负荷过重　　A、三尖瓣关闭不全 　B、脉动脉瓣关闭不全 C、静脉回流量增高 D、肺动脉高压 　　E、严重贫血 判定心力衰竭代偿期的主要指标是　A、心脏扩大　B、心肌肥厚　C、心率加快　D、心排血量增加甚至接近正常 E、回心血量增加左心衰竭最早出现的症状是　　A、劳力性呼吸困难　B、心源性哮喘 C、端坐呼吸 D、咯粉红色泡沫痰 　　E、夜间阵发性呼吸困难 、左心衰竭的临床表现主要是由于　　A、肺淤血、肺水肿所致 　　B、左心室扩大所致 　　C、体循环静脉压增高所致 　　D、肺动脉压增高所致 　　E、心室重构所致 、左心衰竭时肺部啰音的特点是　　A、两肺散在干、湿啰音 　　B、两肺满布干、湿啰音 　　C、固定性局限性肺部湿啰音 右心衰竭时较早出现的临床表现是　　A、上腹胀满 　　B、颈静脉充盈和怒张 　　C、肝大 　　D、对称性下肢凹陷性水肿 E、腹水 急性心肌梗死出现室性期前收缩首选　　A、洋地黄 　　B、心得安 　　C、利多卡因 　　D、奎尼丁 　　E、普鲁卡因酰胺 男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止　　A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化 　　B、红细胞计数、血红蛋白继续下降 　　C、由鲜红色血便变成黑便 　　D、血尿素氮持续升高 　　E、中心静脉压不稳定 男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断为：　　A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血 　　B、消化性溃疡出血 　　C、急性胃粘膜损伤 　　D、食道贲门粘膜撕裂症 　　E、胃癌出血 男性，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便4次，不宜选择的治疗是：　　A、口服去甲肾上腺素止　　B、三腔双囊管压迫止血 　　C、输血补液 　　D、禁食 E、肌注立止血21、你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能发生了什么问题？ A、窒息 B、心脏病 C、脑卒中 D、糖尿病昏迷 E 低血糖 22、急救医疗体系的构成是 A.院前急救 B.医院急诊科.重症监护室 .以上都是 ．心肺复苏基本生命支持包括A.低温疗法、脱水疗法、激素疗法 ??B.呼吸兴奋剂、循环兴奋剂、电除颤　 C.开放气道、人工通气、人工循环?? D.去除病因、补充血容量、改善微循环 E.抗休克、抗感染、处理创面 男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确A. 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。B. 先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。D. 立即请神经及心脏专科会诊E. 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。 胸外心脏按压的正确位置是A.左胸部 ???B.右胸部　 C.胸骨剑突下方???? D.胸骨中、上1/3交界处??胸骨中、1/3交界处一氧化碳中毒时首要治疗方法A. 20%甘露醇250ml快速静脉点滴B. ATP注射C. 冬眠疗法