慢性期脑梗死患者脑梗死灶扩散变化及Wallerian变性与运动功能关系的DTI研究.pdfVIP

484 放射学实践 2012年 5月第 27卷第 5期 RadiolPractice，May2012，Vol27，No．5 中枢 神 经影 像 学 慢性期脑梗死患者脑梗死灶扩散变化及 Wallerian变性与运动功 能关系的DTI研究 汤翔宇，夏黎明，朱文珍 【摘要】 目的：应用DTI检测脑梗死慢性期患者脑梗死灶的改变及皮质脊髓束 (csT)的Wallerian变性，并分析其与 运动功能的关系。方法 ：搜集 36例病程半年 以上的单侧 大脑 中动脉供血区脑梗死 (MCAO)患者及 36例与其性别、年龄 相 匹配的健康志愿者于 1．5T磁共振扫描仪上行全颅 15个方 向的DTI检查。采用手工法在双侧 CST走行 区及脑梗死灶 取不同兴趣 区(R0I)进行测量得到 FA值及 ADC值 。结果：慢性期单侧 McA0患者脑梗死灶及其 同侧 CsT不同R0I的 FA值和 ADC值与对侧相应部位差异均存在统计学意义(P0．05)。脑梗死灶 同侧 CST不 同R0I及与CST相关的脑梗 死灶 的FA值改变率 (rFA)均与运动功能存在相关性 。结论 ：慢性期脑梗死患者 同侧 CST及与cST相关的脑梗死灶 rFA 均与运动功能存在相关性。 【关键词】 梗塞，大脑 中动脉 ；锥体束 ；磁共振成像 【中图分类号】R743．33；R445．2 【文献标识码】A 【文章编号】i0000313(2012)05—048405 DTIstudyofrelationshipbetween infarction damageaswellasW allerian degeneration ofCST andmotor function following chroniccerebralinfarction TANG Xiangyu，XIA Li—ming，ZHU Wen-zhen，DepartmentofRadiology，TongjiHospital， TongjiMedicalCollege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan430030，P．R．China [Abstract] Ohiective：Theaim ofthisresearchwastoinvestigatetheinfarctionalterationandtheWalleriandegenera— tionofCST (corticospinaltract)inunilateralchronicMCAO (middlecerebralarteryocclusion)patientsbyDTI(diffusion tensorimaging)，andanalyzetherelationshipbetweeninfarctiondamageaswellasW alleriandegenerationofCST andthe motorfunction．Methods：Thirty—six patientswith unilateralinfarction solely in MCAO territoryand 36 age—and sex matchedhealthyvolunteerswereenrolledinthisstudy．AllsubjectsunderwentDTIprotocolwith15orientationsata1．5T MR scanner．TheFA (fractionalanisotropy)valueandADC (apparentdiffusion coefficient)valueofinfarctsiteandtwo differentROI(frontalposteriorlimbofinternalcapsuleandexternal3／5ofcerebralpeduncle)ofCSTwereobtainedby manualmeasurement．Results：TheFA valueswerefoundsignificantlydecreasedandADC valuesclearlyincreasedinthein— farctsiteandd