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美國兒科學會(AAP )審查感官統合治療的有效性,提出質疑!
美國職能治療師艾爾絲博士(Jean Ayres) ,針對智能正常,沒有腦傷或明顯神經系統問題,
可是在學習上、行為上或情緒上有問題的兒童,投入整個專業生涯(1950-1988 )研究,
建立了一套解釋神經系統與兒童學習、行為問題之關係的理論及治療原則:感官統合理
論 (Sensory Integration Theory) 與感官統合治療 。
Dr. Ayres 以「感官統合障礙 (Sensory Integration Dysfunction, SID) 」來定義,無法適當處理
感官刺激而產生的情緒、人際互動、動作協調等失控的問題。他也提出感官統合的治療
模式(Sensory Integration Treatment );乃利用一個感官系統的感覺刺激來影響另一個感官
系統。亦即,在採用感官統合理論模式的職能治療過程中,孩童主動參與有兩種或兩種
以上的感官刺激的活動,利用一或兩個感官系統的運作,使兒童產生對另一個感官系統
的挑戰有逐漸的適應反應(adaptive responses) 。再隨著所設計的活動難度日益增加,兒童
的適應反應會趨於穩定。
理論上,感官統合活動的目標,主要是針對激發觸覺、 本體感覺、 前庭,和動作的規劃
和進行。這種治療方法的基礎,是鼓勵潛在的認知能力來處理和統合感官的輸入,更易
於神經系統以有意義的方式管理身體的回應。
一般常見的治療方法,包括用感統觸覺刷刺激皮膚、鞦韆搖擺、穿重式壓力背心、跳大
蹦床等方法,其目標聲稱幫助提高注意力、推理和知覺洞察力、還能中斷並減少重複性
行為。然而,這種形式的治療卻沒有在整體性的科學角度上 ,以檢視並驗證其成功率,
SIT 的有效性目前仍是值得懷疑。
The American Academy of Pediatrics 2012 5
美國兒科學會( ), 年 月無預警地發表了一份聲
明,告誡父母認識到,感官統合治療(SIT )的有效性是有限的,並且是沒有科學証據的
証實、無確定的果效。
/content/early/2012/05/23/ped
但,值得關切的,是一個由來自美國、 愛爾蘭、 義大利、 紐西蘭和荷蘭的科學家團隊,
審查了 25 項主要針對感官統合治療(SIT )的研究報告,作出系統性的嚴謹調查和分析。
2012 年 11 月美國國家圖書館的科學期刊,發表了這一項檢視報告。
/pubmedhealth/PMH0048424/
令人震驚的發現是,使用感官統合治療 (SIT ) 的25項干預研究,總體而言,只有3 項實
驗有顯著的效力;8項實驗的調查發現是好壞參半,但14項研究報告指出感官統合治療
(SIT )對感官完全沒有任何的益處。並且深入的審查那 3 項有正面果效的治療實驗,其
研究方法有嚴重的瑕疵。因此,目前的證據基礎不支持使用感官統合活動(SIT )成為自
閉症兒童的治療方案。
以下是歷年來25項(SID )的實驗總結摘要:(版權所有,請勿翻印)
研究例証 樣本資格 操弄的變數(IV) 介入內容 結果
Ayers 9位男生、1位女生; 研究者控制的因
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