地氯雷他定对变应性鼻炎患者白三烯B4与白细胞介素-4的调节作用.pdfVIP

海峡药学 2010年 第 22卷 第 11期 mRNAandrespondtoIL一12 invitro[J]．JImmunol，2000，165： ． BiochemBiophysResCommun，2004，315(4)：782—787． 2877． [8]许文兵，朱元珏 ．白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗轻中度哮喘疗 [6]VanderPouwKraanTC，VanderZeeJS，BoeijeLC．eta1．Theroleof 效 [J]．中华结核和呼吸杂志，2002，25(1)：180．181． II一13inIgEsynthesisbyallergicasthmapatients[J]．ClinExplm [9]白建文，邓伟吾 ．孟鲁司特对哮喘肺组织 白介索．5和 白介素 munol，1998，1i1(1)：129—135． 13mRNA表达 的影响 [J]．上海医学，2005，28(3)：237．239． (7]CuiP，SharminS，OkumuraY，eta1．Endothelin一1peptidesandIL一5 (xo3魏金芬 ．哮喘患儿外周血Thl／Th2平衡的失调及孟鲁司特的干 synergistically increasetheexpressionofI1一13 ineosinophils(J] 预作用 [J]．浙江实用医学，2008，13(6)：435437． 地氯雷他定对变应性鼻炎患者白三烯B4与白细胞介素一4的调节作用 阅慧丽，严吴慧，梅素英(浙江云和县人民医院耳鼻喉科 云和 323600) 摘要：目的 探讨地氯雷他定治疗AR的临床疗效及对AR患者外周血LTtN、IL．4的调节作用。方法 将80例变应性鼻炎病例随机分为治 疗组与对照组，每组4O例 。治疗组给予地氯雷他定 10rag，睡前服用。2周为一疗程 ；对照组给予 口服西替利噻 10mg，睡前服用，2周为一疗程。 结果 治疗前，两组外周血LTIN 1I一4含量基本一致(P0．o5)。治疗后一疗程与治疗前比较，两组外周血 LTIM、1L．4含量均有 明显下降(均 P0．05)．但治疗组LTB4、L一4含量下降比对照组更明显(均 P0．05)。治疗组显效率 42．5％、总有效率 100％，均 明显高于对照组的 15．0％ 与87．5％(均P0．05)。结论 地氯雷他定对AR患者的外周血LTtN、IL一4含量有一定的调节作用．治疗AR疗效确切，安全可靠。 关键词 ：变应性鼻炎；地氯雷他定；白三烯B4；白细胞介素一4 中图分类号：R969．4 文献标识码 ：A 文章编号：1006—3765(2010)．11-015602 变应性鼻炎 (Allergicrhinitis，AR)是耳鼻咽喉科 的常见 周为一疗程 ；对照组给予 口服西替利嗪 10mg，睡前服用 ，2周 病。文献显示，白三烯 (Leukotrienes，LTs)和 白细胞介素一4 为一疗程。治疗期间禁止使用糖皮质激素、白三烯受体拮抗 (IL一4)是AR发病的关键性炎症介质 [I-3]。地氯雷他定是经 剂、抗组胺类药等对AR病程有影响的药物。 典二代抗组胺药物氯雷他定在体内的主要活性代谢产物，是 1．2．2 症状体征评分标准 7【j：①症状评分标准见表 1；②体 新一代抗组胺药物中的典型代表，其治疗 AR的疗效已得到 征评分标准如下：下鼻 甲与鼻底、鼻中隔紧靠，见不到中鼻 甲， 很多文献的验证 4【 ]。最近研究发现，与 以往其他 的抗组胺 或中鼻 甲黏膜息肉样变、息肉形成，记录为 3分；下鼻 甲与鼻 药物不 同，地氯雷他定能够逐步缓解 AR病人 的鼻充血症 中隔(或鼻底)紧靠，下鼻 甲与鼻底 (或鼻 中隔)之间尚有小缝 状 [6]。本文 以AR患者为研究对象，通过观察 AR患者经地 隙，记录为 2分；鼻 甲轻度肿胀，鼻中隔、中鼻 甲尚可见，记录 氯雷他定治疗前后外周血 白三烯 B4(LTIM)、IL一4的含量变 为 1分。 化，探讨地氯雷他定治疗AR的临床疗效及对AR患者外周 表 1 症状评分标准 血LTIM、IL_4的调节作用，现报道如下。 1 资