参附注射液辅助化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察.pdfVIP

维普资讯 中国中医急症 2008年6月第 17卷第6期 JETC U． ! ：!!!：皇 · 必 备 中成 药 · 参附注射液辅助化疗治疗老年晚期非小细胞 肺癌临床观察 龚红卫 罗秀丽 中图分类号：R730．59 文献标识码：B 文章编号：1004—745X(2008)06—0782—02 摘【要】 目的观察参附注射液辅助化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将患者60例随机分为 两组 ，治疗组化疗同时予参附注射液静滴 ，对照组单纯化疗。按WHO标准进行临床疗效及不 良反应的评估。结 果两组总有效率相近，治疗组生活质量评分改善优于对照组，且血液学毒性反应更低。结论参附注射液辅助化 疗治疗老年晚期非小细胞肺癌有协同作用，能减轻化疗毒副反应，保护造血系统，提高患者生活质量。 【关键词】 非小细胞肺癌 老年 晚期 化疗 参附注射液 肺癌是常见恶性肿瘤之一 ，其中非小细胞肺癌 程 。 (NSCLC)占75％～80％，确诊时约有 30％～40％病例 1．3 观察方法 主要观察治疗后的近期疗效 ，同时 已属无法手术的局部晚期。在发达国家，确诊为肺癌的 进行化疗前后两组一般情况及卡氏评分(KPS) ，观察 中位年龄男性为69岁，女性为67岁 ]，因此老年晚期 血液学毒性等不 良反应 。 NSCLC患者选择治疗方案、顺利完成治疗是临床医生 1．4 疗效标准 应用WHO实体瘤疗效四级 标准 关注的问题。笔者采用参附注射液辅助 NP方案治疗 进行评价，分为完全缓解 (CR)、部分缓解 (PR)、稳定 老年晚期NSCLC，取得较满意疗效。现报告如下。 (SD)、进展 (PD)，总有效率(RR)为 CR+PR。毒副反应 参照WHO标准 进行评定。 1 资料与方法 1．5 统计学处理 应用SPSS10．0统计软件。计量资 1．1 一般资料 选择老年晚期 NSCLC我院肿瘤科 料以(--4-S)表示，采用 x。检验和 t检验。 2005年 3月 ～2007年 10月住院患者 60例，均经组织 学或细胞学检查确诊，符合 NSCLC的诊断标准，年龄 2 结 果 65～80岁，中位年龄 73岁，Karnofskg评分 ≥50分，无 2．1 两组近期疗效比较 见表 1。结果示两组近期疗 严重心肺病变，无咯血及其它出血倾向，血常规及肝肾 效相近(P0．05)。 功能正常，预计生存时间 3个月。按数字表法随机 表 1 两组近期疗效比较 n(％) 将患者分为两组。治疗组30例，男性20例，女性 10 例 ；年龄 65～79岁，中位年龄 73．2岁；TNM分期属Ⅲ B期21例，Ⅳ期9例；病理类型属鳞癌 17例，腺癌9 例，其它4例。对照组30例，男性21例，女性9例；年 纛 龄66～80岁，中位年龄 73．8岁；TNM分期属ⅢB期 2．2 两组生活质量比较 见表 2。治疗组治疗前后 20例，Ⅳ期 10例；病理类型属鳞癌 16例，腺癌 10例， KPS评分有显著性变化 (P 0．05)，而对照组治疗前 其它4例。两组一般资料差异无显著性 (P0．05)。 后无显著性变化 (P0．05)。 1．2 治疗方法 两组采用同样的NP方案化疗 ：顺铂 表 2 两组治疗前后KPS评分比较 (分， ±s) (DDP，齐鲁制药有限公司生产)25mg／m，d～d。静滴． 常规水化，并予利尿、止吐剂，盖诺 (NVB江苏豪森药 业有限公司生产)25mg／m，d、ds静脉冲人，21d为 1 周期，2周期为 1疗程。治疗组加用参附注射液 (雅安 三九药业有限公司生产)50ml兑人0．9％氯化钠注射