CD56在肺小细胞癌组织中的表达及临床意义.pdfVIP

第 33卷 第 3期 右江民族 医学院学报 V01．33No．3 2011年 6月 JournalofYoujiangMedicalUniversityforNationalities Jun．2011 CD56在肺小细胞癌组织中的表达及临床意义 胡碧清 ．黄大明 ．阳桂丽 ．廖芝玲 。聂洪华 (1．广西桂东人民医院病理科，广西 梧州 543001 E—mailbq@163．com； 2．广西桂东人民医院呼吸内科，广西 梧州 543001) 摘 要：目的 探讨CD56在肺小细胞癌(SCLC)中表达及其临床病理意义。方法 应用免疫组化MaxVisioI1TM 法检 测 60例 SCLC标本中CD56蛋 白的表达。结果 CD56在 SCLC肿瘤组织中的阳性率(91．67％)显著高于肺非小细胞癌 组织中的阳性率(12．50％)(P0．001)；CD56在SCLC肿瘤组织中的阳性率明显高于NSE(60．00％)、CKp(40．00％)， 差异有高度显著性(P0．001)。结论 CD56在 SCLC中高表达，可作为临床病理诊断SCLC的特异性阳性标记物。 关键词：癌，小细胞肺；抗原 ，CD56；免疫组织化学 中图分类号：R734．2 文献标识码 ：A 文章编号：1001—5817(2011)03—0283—02 doi：10．3969／]．issn．1001—5817．2011．03．012 肺小细胞癌 (SCLC)是一种由小细胞组成的恶性上皮性肿 2．2 CD56、NSE、Syn、CKp、LCA在 SCLC组 织中的表达 瘤 ，临床发展快，转移早，病死率高。其病理诊断主要依据瘤细 CD56阳性表达最强，Syn次之，两者 比较差异无显著性。与 胞形态特点如细胞较小、胞核浓染、胞浆少呈裸核样等及依据 NSE、CKp、LCA比较差异均有高度显著性 (P 0．001)说明 瘤细胞神经内分泌标记物阳性。既往临床病理诊断较常用神 CD56在 SCLC中表达 比其他神经 内分泌标记物 (NSE、CKp、 经元特 异性烯醇化酶 (NSE)、突触 素 (Syn)、人嗜铬蛋 白A )更强，阳性率高，见表2。 (CgA)标记物协助诊断，但因多种原因，其阳性率不理想而影响 诊断。近年来的研究发现神经细胞黏附因子 (CD56)在神经 内 表 2 CD56、NSE、Syn、CKp、LCA在 SCLC 分泌肿瘤中呈高表达 ，对小细胞恶性肿瘤的协诊有帮助，可作 组织中表达的比较 为lI缶床病理诊断小细胞癌 的阳性标记物…1。本组病例 的研究 表明，CD56与其它抗体联合应用，对经皮肺肿物穿刺或纤维支 气管镜活检标本诊断为SCLC和肺非小细胞癌 (NSCLC)有重要 意义 。 I 材料与方法 I．1 材料 收集广西桂东人民医院2001年 1月~2010年 12 月经皮穿刺肺肿物及纤维支气管镜活检标本诊断的SCLC60 例，其中男38例，女22例 ，年龄 36--70岁，平均56岁。随机选 取同期NSCLC40例作为对照组 (其中肺腺癌 15例，肺鳞癌 25 3 讨论 例)。 3．1 CD56在 SCLC的表达 本组病例 CD56在 SCLC中呈高 1．2 方法 所有标本经 10％中性福尔马林 固定 ，石蜡包埋 ， 表达，总阳性率为91．67％，显著高于NSE，在 NSCLC的阳性率 4m连续切片，常规HE染色，所有病例均做 CD56、NSE、Syn、 为 12．5O％，与文献报道 1【】相差不大。Farinola等 2【】报道 CD56 广谱细胞角蛋 白(CKp)