枸橼酸铋钾对幽门螺杆菌耐药菌株体外抗菌活性研究.pdfVIP

维普资讯 胃肠病学和肝病学杂志 2008年 7月第 17卷第 7期 ChinJGastroenterolHepatol，Jul2008，Vo1．17，No7 ·543 枸橼酸铋钾对幽门螺杆菌耐药菌株体外抗菌活性研究 成 虹 ，李 江，胡伏莲 北京大学第一 医院消化 内科 ，北京 100034 【摘要】 目的 铋制剂被广泛应用于幽 门螺杆菌(．p，lori)感染的根除治疗 ，目的在于了解枸橼酸铋钾在体外对H．pylori耐药菌 株是否存在抗菌活性及枸橼酸铋钾在体外对 甲硝唑和克拉霉素抗 H．pylori耐药菌株活性 的影 响。方法 选取 H．pylori标准菌株 NCTCl1637(对照)和 8株l临床分离H．pylori耐药菌株作为实验菌株 抑菌研 究采用琼脂稀释法测定枸橼酸铋钾对H．pylori菌株 的 最小抑菌浓度 (MIC)，通过 E试验法在含枸橼酸铋钾培养基和普通培养基上分别测定 甲硝唑或克托霉素对 lori菌株 的MIC 值。杀菌研究采用时间一杀菌 曲线法 ，分别在含有枸橼酸铋钾 、甲硝唑、克拉霉素及枸橼酸铋钾与甲硝唑或克拉霉素混合物 的液体 培养基中对H．pylori标准菌株 NCTCI1637及l临床分离的 ．pylori耐药菌株进行培养 ，分别计算空 白对照组和各实验组 0、4、8、24h 的细菌数量 ，采用半对数法绘制 时间-杀菌曲线：结果 枸橼酸铋钾对H．pylori标准菌株及临床分离的H．pylori耐药菌株平均 MIC 值为2．6mg／L(铋)：枸橼酸铋钾降低甲硝哗和克拉霉素对H．pylori耐药菌株的 MIC值。枸橼酸铋钾 lmg／L(铋)对标准菌株 ． pyloril1637具有明显的体外杀菌作用 ，4mg／L(铋)对l临床分离耐药菌株也具有明显 的体外杀菌作用 ，其杀菌效果 随剂量增加而增 强 、枸橼酸铋钾 与抗生素混合物对 H．pylori标准菌株及 l临床耐药菌株的体外杀菌作用增强。结论 枸橼酸铋钾对 H．pylori标准菌 株及l临床分离 的 ．p’lori耐药菌株均有体外抑菌和杀菌作用 ，并且与甲硝唑或克拉霉素联用对标准菌株及l临床分离 的H．pylori耐 药菌株具有体外协 同抑菌或杀菌作用 。 【关键词 】 幽门螺杆菌；耐药 ；枸橼酸铋钾 ；克拉霉素；甲硝唑 中图分类号：R378 文献标识码 ：A 文章编号 ：1006—5709(2008)07—0543—04 收稿 日期 ：2008-05-30 Vitroactivity ofbismuth potassium citrateagainstclinicalisolatesofantibiotic--resistantHelico-- bacterpylori CHENGHong，LIJiang，HU Fulian DepartmentofGastroenterology，PekingUniversityFirstHospital，Beijing100034，China 【Abstract】 0bjective Bismuth—containingdrugsarewidelyusedinthetreatmentofHelieobaeterpylori(H．pylori) associateddiseases．Ithasbeenreportedthatbismuthhasanantimicrobialactivityinitself．W ith thegrowingemergence ofH pyloriresistance tometronidazoleand clarithromycin．furtherresearch toclarifytheroleofbismuth compoundson antibiotic—resistantisolatesisrequired Theaim ofthisstudywastoevaluatetheactivityofbismuth potassium citratea— gainstclinicalisolatesofantibiotic—resistantH．pylori．M ethods In thisin vitro study，bismuth potassium citrat