病理生理学 - 第十章 缺氧(讲稿).pdfVIP

福建医科大学教案 （首页） 课程名称： 课课程程名名称称：：病理生理学 系别： 本单元 大 课（√） 授 课 课程 年级：本科 （章节） 2 实验课（ ） 对 象 类型 班级： 学时数 讨论课（ ） 章 节 缺氧 题 目 教 学 掌握缺氧的类型、原因和发病机制，掌握缺氧时机体的功能代谢变化，熟悉不同 目的 类型缺氧时常用血氧指标的改变，了解缺氧的概念和氧疗。 重点（ △ ） 时间 教 学 内 容 难点（ ○ ） 举例/教具 分配 疑点（ ? ） 缺氧的概念 3 常用血氧指标 10 缺氧的类型、原因和发病 △ 30 机制 △○ 20 缺氧时机体的功能代谢 多媒体 变化 影响机体对缺氧耐受性 3 的因素(自学) 14 氧疗 归纳总结,答疑 思考题： 参考书目： 1、.病理生理学（研究生教材）. 吴其夏等主编 中国协和医大出版社，2003 2、病理生理学（供七年制临床专业用）. 陈主初主编。人民卫生出版社，2003 3、病理生理学（第六版）. 金惠铭等主编.人民卫生出版社，2004. 缺氧 氧是生命活动必不可少的物质，因供氧不足或组织利用氧障碍引起细胞的代谢、功能 hypoxia 和形态结构发生异常变化的病理过程，称为缺氧（hhyyppooxxiiaa）。 临床上常用血氧指标反映组织的供氧和耗氧量的变化，常用的血氧指标有： 氧分压（PO ）：是指溶解在血液中的氧分子所产生的张力。正常 PaO 约为 2 2 13.3kPa(100mmHg)，主要取决于吸入气体的氧分压和肺的呼吸功能；正常 P O 约为 V 2 5.33kPa(40mmHg)，若PaO 正常，P O 则主要取决于组织摄取和利用氧的能力，可反映内 2 V 2 呼吸状况。 100ml 氧容量（CO max）：是指110000mmll血液中的血红蛋白被氧充分饱和时的最大带氧量。正 2 常成人血红蛋白约 15g/dl，每 g 血红蛋白可结合 1.34ml 氧，故血氧容量＝1.34ml/dl × 15g/dl=20ml/dl，它取决于血液中Hb 的质（由Hb 分子结构决定的与O 结合的能力）和量。