半夏泻心汤在胃癌防治中的现代应用.pdfVIP

第33卷 第5期 贵阳中医学院学报 No．5 Vo1．33 · l30 · 2O11年 9月 JGCTCM September 2011 半夏泻心汤在 胃癌防治中的现代应用 张 一 ，王瑞平 (1．南京中医药大学2008级研究生，江苏南京 210029；2．南京中医药大学附属医院肿瘤科，江苏南京 210029) 摘要：目的：总结半夏泻心汤在 胃癌防治中的应用。方法：从半夏泻心汤的现代药理研究和对 胃癌防治作用的实验研 究及临床研究三个方面来综述半夏泻心汤在 胃癌防治中的现代应用。结果：半夏泻心汤具有治疗 胃癌前病变、控制癌肿 和减少化疗 胃肠道反应的疗效。结论：半夏泻心汤对 胃癌的防治疗效肯定，值得进一步研究和推广运用。 关键词：半夏泻心汤；胃癌；现代应用；综述 Doi：10．3969／j．issn．1002—1108．2011．o5．68 中图分类号：R961．1 文献标识码：B 文章编号：1002—1108(2011)05—0130—02 胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居 及降低收缩抑制蛋 白的表达等途径促进 胃平滑肌细胞的 各类恶性肿瘤之首，严重威胁着人们的身体健康。胃癌可 收缩来促进 胃排空；刘春红 用阿托品腹腔注射法复制 胃 发生于任何年龄，但以4O～6O岁多见，男性多于女性，其发 肠运动抑制模型和新斯的明腹腔注射法复制胃肠运动亢 病原因尚不明确，可能与生活、心理、饮食、环境、遗传等多 进模型，实验研究发现半夏泻心汤可通过降低胃肠动力低 种因素有关，也与慢性 胃炎、胃息肉、胃黏膜异型增生和肠 下模型胃肠局部组织的生长抑素含量、升高中枢及血液中 上皮化生、手术后残 胃，以及长期幽门螺旋杆菌感染等有 生长抑素含量以及升高胃肠动力亢进模型 胃肠局部组织 关。目前，慢性萎缩性 胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃黏膜不 的生长抑素含量、降低中枢及血液中的生长抑素含量来对 典型增生被一致认为是 胃癌发生前经历的癌前病变模 胃肠运动发挥双向调节的作用；吴忠祥 ，贺龙刚等[7]采用 式。…胃癌与癌前病变多无症状或仅有轻微的消化道症 灌胃造模方法建立幽门螺旋杆菌感染性胃炎动物模型，然 状，因此，临床发现时往往病变已属晚期。近年来逐渐有 后检测半夏泻心汤给药后小鼠胃黏膜炎性细胞浸润程度 将半夏泻心汤应用于胃癌防治的相关研究报道，本文就从 和血清中IFN一 含量 ，研究发现半夏泻心汤全方可通过 半夏泻心汤的现代药理研究和对胃癌防治作用的实验研 降低幽门螺旋杆菌感染小鼠血清 IFN一 含量，调节细胞 究及临床研究三个方面来综述半夏泻心汤在 胃癌防治中 免疫来保护 胃黏膜，从而治疗幽门螺旋杆菌相关性胃病。 的现代应用。 陈少芳，江月斐等 采用乙酸胃腔注射制备大鼠胃溃疡模 1 半夏泻心汤的现代药理研究 型，然后灌胃给予大、中、小剂量半夏泻心汤煎液 ，7天后用 半夏泻心汤方出自汉代张仲景的 《伤寒论》，原方中有 RT—PCR技术检测发现半夏泻心汤可通过上调 TGF一 半夏、黄芩、干姜、人参 、黄连、大枣、甘草七味药，用于治疗 131mRNA、VEGFmRNA等生长因子 的表达来促进血管新 小柴胡汤证因误下而成 的痞证。邪在少阳，应予和解 ，而 生，组织修复，从而促使 胃溃疡愈合；且实验表明中、大剂 误用泻下药，伤了胸中之阳，寒从中生 ，外邪乘虚入里而成 量半夏泻心汤的作用更显著，光镜下显示 胃黏膜下腺体数 寒热互结、气机结滞之痞证。其病位在 胃脘。半夏泻心汤 量较多，排列整齐，腺细胞形态近似正常，黏膜下炎细胞浸 方在配伍上寒热并用，辛开苦 降，补泻兼施以使痞证 自 润较轻，成纤维细胞、新生血管较多，再