恩替卡韦治疗YMDD变异的失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察.pdfVIP

· 652 · ChineseMedicalJournalofMetallurgicalIndustry，December2008，Vo1．25No．6 恩替卡韦治疗 YMDD变异的失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察 肖 霞 摘 要 目的：观察思替卡 韦治疗拉米夫定治疗过程 中出现YMDD变异 的失代偿期 乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法 ：将 28例在拉米 夫定治疗过程 中出现 YMDD变异的失代偿期 乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组 l5例和对照组 13例 ，两组均予保肝、利胆等常规 内科综合治 疗，在此基础上，对照组继续予拉米夫定 100mg／d口服治疗 、治疗组予恩替卡韦 1mg／d口服治疗 ，疗程 1年 。结果：对照组有 1例因出现肝细胞 癌死亡、2倒 因并发上 消化遣大出血死亡．病死率为 23．O8 (3／13)；治疗组有 2例在服 用恩替卡韦6个 月后 ，因无法承担 费用而 自动放弃治疗，余 l3倒肝功能恢复情 况及HBVDNAl9j转率均优于对照组 (P0．01)，病死率为0。结论 ：恩替卡 韦治疗YMDD变异的失代偿期 乙型肝炎肝硬化惠 者具有良好的疗效和安全性．能提高患者的生存质