标准大骨瓣减压术联合选择性脑局部亚低温对重型颅脑损伤的疗效分析.pdfVIP

四川医学 2011年9月第 32卷 (第9期) SichuanMedicalJournal，2011，Vo1．32，No．9 ·1443 · 论著 标准大骨瓣减压术联合选择性脑局部亚低温对重型颅脑损伤 的疗效分析 唐 杰 (凉山州第一人民医院，四川 西昌615000) 【摘要】 目的 探讨对重型颅脑损伤惠者采用标准大骨瓣减压术，同时配合头部局部亚低温疗法，观察治疗的效果 及GCS评分变化情况。方法 选择我院2007年 1月～2010年 1月收治的6O例重型颅脑损伤患者作为研究对象，随机分 为联合组及对照组各3O例，联合组采用标准大骨瓣减压术，同时配合选择性脑局部亚低温疗法，对照组仅采用标准大骨 辫减压术，观察比较两组的疗效及 GCS评分变化。结果 联合组的总有效率明显高于对照组 ，差异有统计学意义，且联合 组的植物状态病死率明显低于对照组 (P0．05)。两组治疗前 GCS评分比较，差异无统计学意义，治疗后，两组GCS评分 均明显提高，且联合组与对照组GCS评分比较 ，差异有统计学意义(P0．05)。绪论 对重型颅脑损伤患者采用标准大 骨瓣减压术，同时配合选择性脑局部亚低温疗法治疗能提高临床疗效，改善GCS评分，降低植物病死率，值得临床推广和 应用。 【关键词】 重型颅脑损伤；标准大骨瓣减压术；亚低温疗法 【中图分类号】 R651．15 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2011)09．1443-02 Standard largetraumaeraniotomy combined selectivereglonalcerebralmildhypothermia 011theeffectofsevere headiniury．TANG儿．TheFimtPeoplesHospitalofLiangshan，Xichang，Sichuan615000，China 【Abstract】Objective Toinvestigatepatientswithsevereheadinjurywithstandardlargetraumaeraniotomy，inconjune— tionwithhteheadmildhypothermiatherapy，observetheeffectsoftreatmentandGCSscorewereobserved．M ethods InOUThos- pitalinJnauary2007～20101weretreatedin60patientswithseveretraumaticbrmninjurypatientsasresearchsubjectswere randomlydividedintocombinedgroupandcontrolgroup30cases，thejointgroupofstandardlargetraumacrnaiotomyatthesame timeselectivebrmnhypothermiawithlocaltherapy，htecontrolgroupusingonlystandardlargetraumacraniotomy，observedcsses were evaluatedandhteGCS SCOre chnages．Results Thetotal effective combination groupWas significantlyhigher． tIlthe differencestatisticallysignificant，andthecombinedgroupofplant mortalitywassignificnatlylowerthanthecontrolrgoupstatus (P0．05)．GCSscoresbetweenthetwogroupsbeforetreatm