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CHN,2012.V01.21。No.2
眼科2012年第2l卷第2期Ophthalmol 73
·述评·
先天性和婴幼儿性白内障治疗的若干问题
黄钰森
【摘要】先天性和婴幼儿性白内障可产生形觉剥夺性弱视而导致终生视力损害。成功的处理依赖于早期诊断、适时和适当
的治疗。在治疗先天性和婴幼儿性白内障时,我们常常更多关注手术技巧,而良好的视觉重建、术后弱视治疗和长期随访对患儿
的预后非常重要。应强调和规范嗣手术期的相关检查。(眼科,2012.21:73.7s)
【关键词】先天性白内障,夕h科学;视觉剥夺
of andinfantilecataractHUANG
Management
congenital Yu-sen.ShandongEye
Institute,Qi,列∞Eye
China(gmail:huang...yusen@126.com)
thus
andinfantilecataracts andCan eauge visual
【Abstract】Congenital deprivation
produce amblyopia lifelong impairment.Suc-
is on andreferralfor whenindicated.Accurate
cessfu]managementdependentearlydiagnosis surgery optical
are be
treatmentand essentialfor routineexaminationshould and
postoperativesupervisionvery prognosis.Perioperative emphasized
need CHN,2012,21:73-78)
specification.(Ophthd,,,ot
【Key
words】congenitalcataracts/surgery;visualdeprivation
先天性和婴幼儿性白内障是儿童视力丧失的 期”。因此在出生6周内对单侧致密白内障行手术治
重要原因之一,约占儿童致盲性眼病的10%,流行 疗可获得很好的视力和立体视【¨】。双侧白内障的窗
病学研究显示其患病率为0.6%[川。作为可以通过治 口期较单侧患儿略增宽,可延长到出生8—10周【6j。
疗避免致盲的疾病之一,该病一直是眼科医师关注 视觉剥夺也会明显影响固视功能的建立。研究
的热点。随着对视觉系统的神经生理学、视觉发育 表明,固视形成的潜伏期大约是出生3周…。虽然固
研究的深入理解以及手术技术提高和设备的改进, 视稳定性是影响视功能的一个重要问题,但国内外
人们对其处理上的认识也在不断提高。 多数研究者并没有对先天性和婴幼儿性白内障的
一、关于手术时机和适应证 眼球震颤问题予以足够重视,其患病率及震颤的幅
当计划摘除先天性白内障时,必须考虑手术时 度、频率、波形和方向均缺乏量化资料。眼球震颤是
机的复杂性和儿童眼球发育的特点。手术时机对视 视力预后较差的体征之一,一旦发生即使行白内障
力的影响,在一定程度上甚至比手术本身和术后光 摘除也不能解决【s|,但是研究显示
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