结核分枝杆菌耐乙胺丁醇诊断试验系统评价.pdfVIP

Review Articles Chin J Evid-based Med 2010, 10(12): 1456-1460 结核分枝杆菌耐乙胺丁醇诊断试验的系统评价 1 2* 3 2 4 张志明  张宗久   李培杰  杨克虎  祝秉东 1. 甘肃省中医学院附属医院（兰州 730000 ）；2. 兰州大学循证医学中心，兰州大学基础医学院（兰州 730000 ）； 3. 兰州大学第二医院（兰州 730000 ）；4. 兰州大学结核病研究中心（兰州 730000 ） 摘要  目的 系统评价各种检测结核分枝杆菌耐乙胺丁醇诊断试验方法的准确性。方法 计算机检索 PubMed、EMbase 等数据库，并手工检索相关期刊，全面收集结核分枝杆菌耐乙胺丁醇诊断试验的研究，依据 QUADAS 评价纳入诊断试验的质量，并对结果进行Meta 分析。结果 最终纳入9 个研究。Meta 分析结果显示： 硝酸盐还原法与比例法相比，以及BACTEC MGIT 960 与BACTEC 460 TB 相比，其敏感度、特异度、阳性似然比、 阴性似然比及SROC 曲线下面积分别为92%、99%、30.50、0.13、0.9752 和93%、92%、6.27、0.11、0.9 ；MB/BacT ，噬 菌体生物扩增法亦显示了较好的检验效能。结论 硝酸盐还原试验可代替比例法作为结核分枝杆菌耐乙胺丁醇的 筛查试验；BACTEC MGIT 960 可代替BACTEC 460 检测系统作为结核分枝杆菌耐乙胺丁醇的确诊试验。 关键词 结核分枝杆菌；乙胺丁醇；诊断试验；系统评价；Meta 分析 Value of Diagnostic Tests for the Ethambutol Resistance in Mycobacterium Tuberculosis: A Systematic Review 1 2* 3 2 4 ZHANG Zhi-ming , ZHANG Zong-jiu , LI Pei-jie , YANG Ke-hu , ZHU Bing-dong 1. Affiliated Hospital of Traditional Chinese Medicine College of Gansu Province, Lanzhou 730000, China; 2. Evidence-based Medicine Center of Lanzhou University, The School of Basic Medical Science of Lanzhou University, Lanzhou 730000, China; 3. Second Hospital of Lanzhou University, Lanzhou 730000, China; 4. Tuberculosis Research Center of Lanzhou University, Lanzhou 730000, China Abstract Objective To evaluate the diagnostic value of all diagnostic tests detecting the ethambutol resistance in Mycobacterium tuberculosis. Methods PubMed, EMbase, Chinese Biomedical Database (CBM), Chinese Scientific Jour- nals Full-Text Database (CSJD), and Chinese Journal Full-text Database (CJFD) were searched, and QUADAS items were used to evaluate the quality of included studies. Meta-disc software was used to handle data from included studies. Such index as sensitivity, s