中药敷脐治疗中风后便秘临床研究.pdfVIP

中华临床医师杂志（电子版）２００７年 ３月第 １卷第３ 期　ＣｈｉｎＪ Ｃｌｉｎｉｃｉａｎｓ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＶｅｒｓｉｏｎ），Ｍａｒｃｈ １５，２００７，Ｖｏｌ．１，Ｎｏ．３ １· ７５ · ｋｉｌｌｅｒ ｃｅｌｌ ｃｙｔｏｔｏｘｉｃｉｔｙ ａｎｄ ａｕｇｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｏｌｙｃｌｏｎａｌ Ｂ ｃｅｌｌ ｍａｌｅｍｉｃｅ．Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，１９９１，１２９（５）：２４７１－２４７６． ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ．ＣｅｌｌＩｍｍｕｍｏｌ，１９９４，１５８（１）：１３１－１３９． ［１２］　Ｏｌｓｅｎ ＮＪ，ＷａｔｓｏｎＭＢ，ＨｅｎｄｅｒｓｏｎＧＳ，ｅｔａｌ．Ａｎｄｒｏｇｅｎｄｅｐｒｉｖａｔｉｏｎ （收稿日期：２００７唱０２唱０８） ｉｎｄｕｃｅｓ ｐｈｅｎｏｔｙｐｉｃａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｃｈａｎｇｅｓｉｎｔｈｅｔｈｙｍｕｓｏｆａｄｕｌｔ （本文编辑：李建伟） 中药敷脐治疗中风后便秘的临床研究 范春 　　便秘是中风病的常见伴随症状之一。 对于中风 龄、体重指数（ＢＭＩ）、基础病等方面差异无统计学意 患者来说，由于大便秘结而过分用力排便，使腹腔压 义（P ＞０畅０５），具有较好的可比性。 力增高，心脏收缩加强，血压升高，就更容易诱发再 ２畅治疗方法：治疗组（中药敷脐组）：将大黄、黄 次中风或加重原有病情。 因此，中风后保持大便通 芪、枳实、麻子仁（打碎）、决明子、山药等量研末（制 畅对于中风的恢复至关重要。 笔者在临床上运用中 药由杏园春药店负责），用水和蜜调成糊状。 患者 药敷脐的方法治疗中风后便秘，取得了较理想的效 仰卧，用７５％酒精消毒患者肚脐及肚脐周围皮肤， 果，现报告如下。 将上药敷于肚脐，其上敷上纱布固定。 每次用 １０ ｇ 一、临床资料 中药，每天更换 １次。 对照组（中药口服组）：给予患 １畅诊断标准：参照中华医学会外科学分会肛肠 者苁蓉通便口服液（天水岐黄药业有限责任公司出 外科学组 １９９９年山东潍坊标准［１］ ：大便量太少、太 品，国药准字由肉苁蓉、何首乌、枳实、蜂 硬、排出太困难，或合并一些特殊症状，如：长时间用 蜜等组成），每次口服１支（１０ｍｌ／支），每日 １次。 两 力排便、直肠胀感、排便不尽感，甚至需用手法帮助 组均７ ｄ为一疗程，进行积分评定，休息２ ｄ 后进行第 排便。 在不使用泄剂的情况下，７ ｄ 内自发性排空 二疗程。 第二疗程结束后进行总体疗效评定。 粪便不超过２ 次或长期无便意。 ３畅观察指标：临床症状的变化：观察治疗组治 ２畅病例选择与排除标准：病例选择标准：（１）中 疗前后便秘症状表现的改善情况，与患者一般情况 风３～１５０ ｄ 的患者；（２）便秘病程在 １０ ｄ 以内；（３） 的关系，以及与对照组对比的情况。 愿意接受本课题的治疗方案。 病例排除标准：（１） ４畅疗效评定 属器质性便秘；（２）伴有大出血、骨折、过敏体质、脐 （１）临床症状评分标准［２］ ：主症：首次排便时间、 部周围湿疹、脐疝等，不宜用敷脐疗法者；（３）不愿 排便间隔时间、排便速度、排便性状、排便难度、便意。 接受本治疗方案者。 按其难易程度分别记分（程度 １＝０ 分、程度２＝２分、 　　３畅病例来源：选择２００４ 年２ 月至２００５ 年 ２ 月 程度３＝４ 分）。 兼症：出现一个症状者为０畅５ 分，没 广州中医药大学第一附属医院针灸病房、神经内科 有为０ 分。 其他兼症：腹痛，腹胀，头晕，乏力，口苦， 病房及门诊患者 ７８ 例。 治疗组４０ 例，男 ２０ 例，女 心烦易怒，食欲不振，骶部疼痛等（表 １）。 ２０ 例；对照组３８ 例，男２０ 例